老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咯两口铁锈痰,检查:BP64/40mmHg,脉搏 120 次/分,紫绀,神志恍惚,肢冷,右下肺少量湿性罗音,WBC7.8×109/L,中性 85%,首先应采取的紧急措施是:
A. 高流量吸氧
B. 补充血容量
C. 静滴广谱抗生素
D. 静滴血管活性药
E. 静滴糖皮质激素
肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用?
A. 氨茶碱
B. 糖皮质激素
C. 吗啡
D. 心得安
E. 西地兰
女,19岁,乏力,低热三个月,咳嗽、咯痰带血一周,X 线胸片示右肺上叶片状阴影,大咯血一小时, BP:90/60mmHg,P:96 次/分,采取下列哪种治疗措施最恰当?
A. 输血、补液
B. 左侧卧位+青霉素静滴
C. 吸氧+脑垂体后叶素静滴
D. 止血芳酸静滴
E. 右侧卧位+脑垂体后叶素静滴
男,30 岁,有机磷农药中毒后,持续高热,WBC:15×109/L,10 余天后咯脓血痰,有臭味,经大量青霉素+灭滴灵治疗,明显好转,但随后体温再次升高,痰量反见减少,分析出现这种情况的最可能的原因是:
A. 细菌产生耐药,病情出现反复
B. 感染加重,可能出现并发症
C. 支气管阻塞痰液引流不畅
D. 营养支持疗法不力
E. 出现了菌群失调