题目内容

患者,女,35岁,主诉:腹部隐隐疼痛,多在饭前出现,常有吐“酸水”,将1年时间,疲乏,食欲欠佳,有贫血容貌,血液检查,WBC8.9×109/L,中性分叶核细胞52%,Hb79g/L,RBC300×1012/L,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数正常,粪便褐色,镜检正常,粪便OBT有时阳性,有时阴性。该患者可能是?( )

A. 消化道溃疡
B. 胆囊炎
C. 阑尾炎
D. 消化道恶性肿瘤
E. 细菌性痢疾

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患者,男,75岁,有间竭性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×109/L,中性分叶核细胞62%,Hb 89g/L,RBC 3.5×1012/L,血沉30mm/h,生化检查大致正常,尿液检查正常,粪便镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便OBT长期连续阳性,钡餐透视胃见5cm×8cm的阴影。最可能的诊断是( )

A. 消化道溃疡
B. 胃出血
C. 十二指肠球部出血
D. 消化道恶性肿瘤
E. 痔疮出血

54-56题,共用题干题患者,女,65岁,体格检查,X线、B超、心电图检查均无异常,患者无胃病史,近期无服用任何物,其他状态良好,生化、尿常规等检查正常,但粪便OBT化学法阳性。该OBT结果应首先考虑的是( )

A. 报告质量可靠
B. 将标本稀释处理再检测
C. 嘱患者马上重新取标本
D. 检查所用的试剂
E. 嘱患者素食3d后再来检查

患者素食3d后再来检查结果仍阳性,如无法排除非特异性反应,从实验检查角度上应考虑必要的是( )

A. 应选择血红蛋白荧光测定法
B. 应选择胶体金单克隆法
C. 化学法和免疫学法
D. 放射性核素法
E. 转铁蛋白法

该患者的隐血检查排除非特异性干扰后,结果阳性,应首先考虑的诊断是 ( )

A. 消化道恶性肿瘤
B. 诊断消化道溃疡
C. 做肠镜或其他物理学检查
D. Crohn病

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