患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200m1。该患者出血的原因，最有可能的是
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 胃肠道黏膜糜烂
E. 肝硬化
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治疗变异型心绞痛宜选用
A. 钙拮抗剂
B. ACEI
C. ARB
D. β受体阻断剂
患者男，40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时，伴恶心和呕吐，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑为
A. 急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E. 急性胆囊炎伴腹膜炎
患者心前区疼痛经服用硝酸甘油1-3分钟后可缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者的冠心病诊断有确诊意义的检查是
A. 冠脉造影
B. 胸片
C. 超声心动图
D. 肺部CT
患者男，40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时，伴恶心和呕吐，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时最具针对性的检查是
A. 血常规
B. 血淀粉酶测定
C. 腹部X线平片
D. 腹部CT
E. B型超声波
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