患者男性,47岁,节律性上腹部疼痛2年,初步诊断:消化性溃疡。关于该疾病的发病因素不应包括()。
A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体类消炎药
C. 遗传因素
D. 持久或过度精神紧张
E. 前列腺素
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溃疡病病人空腹时出现上腹饱胀难忍,并有恶心、呕吐,呕吐物为发酵宿食先应考虑
A. 溃疡活动期
B. 溃疡穿孔
C. 幽门梗阻
D. 消化道出血
E. 癌变
患者王某,男,50岁。近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5-1h,至下次进餐前消失,无夜间痛。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉博细速,皮肤湿冷,面色苍白。该患者可初步诊断为()。
A. 胃溃疡合并穿孔
B. 十二指肠溃疡合并穿孔
C. 十二指肠溃疡合并出血
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 肝癌并破裂
男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及 。肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生
A. 继发感染
B. 低血糖
C. 休克
D. 氮质血症
E. 肝性脑病
患者,男性,28岁,酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压100/80mmHg,脉搏110次/min,上腹中部压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为:
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症