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~37题共用病例27岁,女性,停经3个月,阴道不规则流血10余天,量时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底脐下1横指,未触及胎体,未闻及胎心。36.27岁,女性,停经3个月,阴道不规则流血10余天,量时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底脐下1横指,未触及胎体,未闻及胎心。最可能的诊断是:

A. 双胎妊娠
B. 先兆流产
C. 葡萄胎
D. 羊水过多
E. 前置胎盘

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~41题共用病例33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。38.33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。为确诊首要的检查项目是:

A. 血β-HCG
B. 盆腔检查
C. B型超声
D. X线胸片
E. 诊断性刮宫

33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为:

A. 侵蚀性葡萄胎
B. 绒癌
C. 持续性葡萄胎
D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
E. 子宫内膜癌

33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。若连续测定β-HCG量,呈下降曲线,正确的处理是:

A. 继续随访至3个月
B. 需随访至1年
C. 预防性化疗
D. X线胸片
E. 可视为治愈

33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。若连续测定β-HCG量曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是:

A. 直接化疗
B. 继续随访
C. 预防性化疗
D. 直接手术
E. 为明确诊断行诊断性刮宫