慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左大
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 肝大,触痛阳性
男,72岁。慢性咳嗽15年。间断下肢水肿2年。查体:BP120/80mHg,项静脉 怒张,左下肺可闻及干湿罗音,心界向左扩大,P2>A2。三尖区可闻及3/6級收缩期吹风 样杂音,余瓣膜区未闻及杂音,肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是
A. 肥厚型心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠心病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 急性心包炎
男,69岁,反复咳嗽1年,气短9年,近2天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP170/90mHg,口唇发计,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颜减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及千、湿音,P2亢进,刽突下见心脏动,三尖避区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病
E. 先天性心脏病
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可间及3/6级收缩期杂音。脊柱畸形,心电图示RV1+SV5=1.18mW,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是
A. 风湿性心脏無膜病
B. 原发性心肌病
C. 高血压性心脏病
D. 冠心病
E. 慢性肺源性心脏病