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男性,65岁。因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马斯征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄。应采用的最为合适的治疗方法是

A. 扶拐行走减轻左髋关节负重
B. 内服中药辨证治疗
C. 带血管蒂的骨瓣移植术
D. 卧床休息,内服补益肝肾的中药治疗
E. 行左全髋人工关节置换术

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男性,55岁。因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。最可能的诊断为

A. 急性风湿性关节炎
B. 右髋关节骨性关节炎
C. 右股骨头缺血性坏死
D. 右股骨近端恶性肿瘤
E. 右髋创伤性滑膜炎

男性,55岁。因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。现阶段治疗,应选用的方剂是

A. 桃红四物汤加减
B. 右归丸
C. 逐痹汤加减
D. 桂附八味丸
E. 加味二陈汤

男性,55岁。因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。应采用的检查是

A. 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)
B. MRI
C. X线片
D. CT
E. 穿刺活检

男孩,8岁。因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感,逐渐感觉轻度疼痛,有时加重,跑跳时疼痛明显,疼痛多以大腿内侧多见,休息时明显减轻。无外伤史。查体:体温36.2℃,左髋部外展、内旋受限,腹股沟处压痛,Trendelenburg征(+)。X线片:股骨头骨骺外形正常,仅为骨骺的前方受累,骨骺有囊性变表现。最可能的诊断为

A. 左髋关节暂时性滑膜炎
B. 左髋关节结核
C. 左股骨近端恶性肿瘤
D. 左股骨头缺血性坏死Ⅱ期
E. 左股骨头缺血性坏死Ⅰ期

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