题目内容

男,68岁。半年来每天排便4~5次.便中带血及黏液。突发腹胀停止肛门排气排便2大。查体:T37.2C。全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块.腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.7x109/L,Pltl35x109/L。X线透视全腹多个气液平。为明确诊断,最合适的检查是

A. 结肠镜
B. 胃镜
C. 腹部CT
D. 腹部B超
E. 全消化道钡剂造影

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右侧结肠癌最多见的大体形态是

A. 浸润型
B. 溃疡型
C. 肿块型
D. 浸润溃疡型
E. 弥漫型(8版外科学已将肿块型改为隆起型)

女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天排便1次,粪便有黏液或带血。体检:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是

A. 回盲部结核
B. 粘连性肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 家族性息肉病

女,54岁。腹痛、腹张、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查;Hb90g/L,WBC9.5x109/L,肝功能正常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是

A. 回盲部套叠
B. 回盲部结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 回盲部肿瘤
E. 克罗恩病

男,73岁。间断左下段疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感,体重下降5kg。查体:T36.5℃,P8O次/分,R18次/分,BP140/80mmHg。贫血貌,心肺查体未见异常,左下腹部有压痛。实验室检查:Hb85g/L,粪隐血试验阳性。最可能的诊断是

A. 痔
B. 肠易激综合征
C. 炎症性肠病
D. 结肠癌
E. 肠结核