男性，35岁。已有胃痛史4年，以往有黑粪史。4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直。术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5C.m。你认为哪一种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，毕I式
C. 胃大部切除术，毕Ⅱ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
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男性，35岁。因十二指肠溃疡做胃大部切除，毕Ⅱ式。术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃。应先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 近侧空肠段梗阻
C. 十二指肠残端破裂
D. 内疝
E. 急性小肠梗阻
男性，45岁。5年来有上腹部规律性疼痛。近半年来加剧，厌食，消瘦，粪潜血持续阳性。应首先考虑
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡恶变
C. 胃溃疡并发出血
D. 胃溃疡伴胃窦炎
E. 慢性萎缩性胃炎
男性，胃大部切除术后4天，毕Ⅱ式。突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征。白细胞11×109/L。最可能的诊断是
A. 胃肠吻合口破裂
B. 十二指肠残端破裂
C. 急性胆囊炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔
女性，60岁。反复黑粪，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块。血红蛋白50g,/L，白细胞6.6×109/L。最大可能是
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
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