题目内容

男性，35岁，20分钟前自10m高处失足坠落。体格检查:神志模糊，脉搏110次/分、弱，血压9/6kPa，腹部膨隆，左季肋区皮肤擦伤，四肢无明显骨折症，拟诊为腹部闭合性损伤收住入院，此时最恰当的治疗是

A. 全面体检，以了解伤情
B. 有重点的做辅助检查，以明确诊断
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 胸部X线摄片
E. 补充血容量，以纠正休克

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男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，见他面色苍白，查体：BP8／6KPa，脉搏110次／分，左上腹压痛，肌紧张，立体腹平片见左膈升高，胃结肠间距增宽，最可能的诊断应为

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 小肠破裂
D. 胰腺损伤
E. 左侧结肠破裂

男性，36岁，汽车司机3小时前车祸，上腹部被方向盘挤伤，感剑突下疼痛而来急诊，并吐出咖啡色液体200ml左右。体检时可能出现的体征是

A. 腹壁软组织挫伤，伴点片状瘀血
B. 局限性上腹部压痛
C. 腹肌紧张，腹膜炎
D. 肝区叩痛征呈阳性
E. 腹壁皮下气肿

男性，42岁，腹部外伤2小时而来急诊。体格检查:血压12/6kPa，脉搏110次/分。全腹压痛，伴肌紧张和反跳痛。血红蛋白100g/L。此时的治疗措施应为

A. 胃肠减压，留置导尿
B. 腹部X线立、卧位片
C. 输液、抗炎治疗
D. 立即剖腹探查
E. 输血、输液、抗休克治疗

男性，48岁，被汽车撞伤后1小时被送来急诊。体格检查:昏迷，双瞳孔等大，腹软，稍隆，腹部移动性浊音呈阳性，双下腹诊断性腹穿均可抽到不凝固血液，血压10/5kPa，脉搏122次/分。治疗原则为

A. 剖腹行脾切除术
B. 剖腹行肝修补术
C. 予止血，抗炎等治疗，并密切观察
D. 剖腹行肠修补术
E. 剖腹探查术