题目内容

王先生，32岁，既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4 h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A. .急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 急性肠梗阻

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患者男性，52岁，有溃疡病史10年．最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐．今日呕血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100／75mmHg．该患者目前潜在的护理问题是

A. ．疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调：低于机体需要量

患者女性，60岁，有溃疡病史l0余年．突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院．查体：神志清楚，血压100／60rnmHg，心率110次／分．以下护理措施中正确的是

A. ．平卧位，头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食

男性，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛二月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T： 37 ℃ ，P 120次／min，R 24次／min，BP 80／50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。患者的基本病因是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 食管—胃底静脉曲张
D. 胃癌
E. 肝硬化

男性，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛二月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T： 37 ℃ ，P 120次／min，R 24次／min，BP 80／50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。患者出现这种情况，应考虑

A. ．穿孔
B. 幽门梗阻
C. 肠系膜动脉栓塞
D. 失血性休克
E. 肝性昏迷