女，49岁，发现右乳肿块2个月，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。若为乳腺癌，应选择的治疗方案为（）
A. 全乳切除术，术前化疗
B. 乳腺癌根治术，术前化疗
C. 全乳切除术，术后辅以放疗
D. 乳腺癌根治术，术后辅以放疗或化疗
E. 应用CMF方案化疗
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美国国会于哪一年通过了急救医疗服务体系法案()
A. 1989年
B. 1965年
C. 1976年
D. 1987年
E. 1988年
对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要（）。
A. 畏寒，高热
B. 谵妄，嗜睡
C. 四肢冰凉，气急发绀
D. 神志模糊，烦躁不安
E. 血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)
破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是()
A. 咽肌
B. 面肌
C. 咀嚼肌
D. 颈背肌
E. 腹肌
男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
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