默认题库 - 麻醉技术与监测

单选题

患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。该患者肺功能检查：VC2350ml，占预计值的52%，RV/TLC＝0.50，FEV1.0＝1150ml，FEV1.0为0.48，Dlco23ml・mmHg-1・min-1，动脉血气分析：PaO₂82mmHg，PaCO₂43mmHg。如判定该患者为中度混合性通气功能障碍，MVV与正常值的百分比正确的是（）

A. 85%
B. 75%
C. 60%
D. 55%
E. 44%
F. 30%
G. 40%

查看答案

单选题

患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。术前准备，降压常用的药物是（）

A. 苯苄明
B. 硝普钠
C. 硝酸甘油
D. 酚妥拉明
E. 双氢克尿噻
F. 拉贝洛尔

查看答案

单选题

关于激活凝血时间（ACT），叙述正确的是（）

A. 可以检测凝血因子缺乏
B. 可以反映血小板功能
C. 可以检测肝素化的程度
D. 可以反映鱼精蛋白是否过量
E. 可以反映纤维蛋白原水平

查看答案

单选题

患者女，33岁，因“右中叶支气管扩张”入院。每日痰量为50～100ml，并有痰中带血。既往支气管扩张11年，3年前因反复呼吸道感染及咯血而行左下肺叶切除术。术前肺功能检查：最大通气量占预计值的41%，FEV1.0（L）1050ml，FEV1.0/FVC%42%，RV/TLC52%。血气分析：pH7.42，PaCO₂41mmHg，PaO₂80mmHg，BE2.3mmol/L。如需手术，需进行的术前准备不包括（）

A. 抗感染
B. 痰培养
C. 体位引流
D. 了解全身状况
E. 血培养

查看答案

单选题

患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。中心静脉置管的指征是（）

A. 严重创伤、休克
B. 长期输液
C. 临时起搏
D. 嗜铬细胞瘤手术
E. 胸、腹部大手术

查看答案

单选题

患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。影响监测中心静脉压准确性的因素，除外（）

A. 导管位置
B. 测压方法
C. 标准零点
D. 胸内压
E. 测压系统的通畅度

查看答案

单选题

某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。其酸碱紊乱类型为（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

查看答案

单选题

某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点不包括（）

A. 血钾明显升高
B. AG＞16mmol/L
C. PaCO2明显升高
D. Cl-明显降低
E. HCO-3一般也升高

查看答案

多选题

关于CO₂波型图监测的临床意义，叙述正确的有（）

A. 各种原因引起的呼吸功能不全
B. ICU施行机械通气的患者
C. 严重休克、心力衰竭和肺栓塞患者
D. 心肺复苏期间，证明气管导管的位置正确与否
E. 指导麻醉机与呼吸通气量的调节

查看答案

多选题

患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L・min^-1・m^-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。关于经颈内静脉置入肺动脉导管，叙述正确的是（）

A. 一般插入深度达13cm，管端可达右心房
B. 气囊充气后，每次推进导管2~3cm
C. 当导管进入右心室时，收缩压、舒张压突然升高
D. 进入右心室时，舒张压迅速降低为零点
E. 当导管进入肺动脉时，收缩压升高
F. 当导管进入肺动脉时，舒张压升高

查看答案

患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。术前准备，降压常用的药物是（）

关于激活凝血时间（ACT），叙述正确的是（）

患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。中心静脉置管的指征是（）

患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。影响监测中心静脉压准确性的因素，除外（）

某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO-341mmol/L，PaCO266mmHg（8.8kPa），Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L。 其酸碱紊乱类型为（）

某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO-341mmol/L，PaCO266mmHg（8.8kPa），Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L。 呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点不包括（）

关于CO2波型图监测的临床意义，叙述正确的有（）

患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L・min-1・m-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。关于经颈内静脉置入肺动脉导管，叙述正确的是（）

某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。其酸碱紊乱类型为（）

某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点不包括（）

关于CO₂波型图监测的临床意义，叙述正确的有（）

患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L・min^-1・m^-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。关于经颈内静脉置入肺动脉导管，叙述正确的是（）