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不定项选择题

患者男，56岁。心悸，呼吸困难1d。脉搏135次/min，听诊心率160次/min，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/min左右的f波，QRS波群时限0.11s，R-R间期绝对不等。如患者心脏扩大，心房颤动持续不能转复，可选择常服药物为（）

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 低分子肝素
D. 氯吡格雷
E. 普通肝素

不定项选择题

肾排出Mg2+增加的药物包括（）

A. 氨基糖苷类
B. 二性霉素B
C. 顺铂
D. 膦甲酸钠
E. 茶碱

不定项选择题

患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。患者还可能存在的具有诊断价值的体征是（）

A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 奇脉
D. 重搏脉
E. 短绌脉

不定项选择题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。对诊断具有重要意义的检查是（）

A. 彩色多普勒心脏检查
B. 心电图
C. X线胸片
D. 血气分析
E. 痰培养

不定项选择题

患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。可导致该患者休克的疾病不包括（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 肾综合征出血热
C. 细菌性痢疾
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 败血症

不定项选择题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰3d，发热1d，意识不清3h。体格检查：体温41.5℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×109/L，血糖9.5mmol/L，CPK400U/L，ALT100U/L。既往有甲亢病史。为明确诊断应进行的检查是（）

A. 头颅CT
B. X线胸片
C. 心肌酶
D. 甲状腺功能检测
E. 超声心动图

不定项选择题

患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为（）

A. 12×50×0.4
B. 12×50×0.5
C. 12×50×0.6
D. 12×50×0.7
E. 12×50×0.8

不定项选择题

患者女，66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏；右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。为了让患者更早的接受溶栓治疗，患者到达急诊室后要在最短时间内接受一系列评估和检查，正确的是（）

A. 对于可疑脑卒中的患者，立即进行初期评估
B. 从患者就诊到完成CT检查，时间应＜30min
C. 从患者就诊到接受药物治疗，时间应≤60min
D. 实施溶栓治疗不必向患者或其家属告知
E. 患者就诊后30min内通知卒中小组

不定项选择题

患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）

A. 血常规
B. 血培养
C. 动脉血气
D. 头颅CT
E. X线胸片
F. 肝功能

单选题

若保险标的为250万元，自留额是20万元，第一溢额5根线，第二溢额10根线，则此时第一溢额和第二溢额分别是()万元。

A. 100，200
B. 50，100
C. 100，130
D. 100，120
E. 50，120

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