职业病主治医师 - 职业病专业实践能力 - 查题吧

单选题

赵某，男，38岁。工龄为10年，为矿石厂工人，焙烧工人，近一年，逐渐出现易兴奋，震颤，口腔炎，牙龈炎症状，来院检查，血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。该患者的诊断为（）。

A. 急性汞中毒
B. 慢性汞中毒
C. 急性铅中毒
D. 慢性铅中毒
E. 镉中毒

多选题

李某，男，30岁，农民。农忙时误服有机磷农药30ml，送入我院急诊。治疗过程中如果出现什么症状，可判断为阿托品中毒（）。

A. 发热
B. 体温升高
C. 尿潴留
D. 昏迷
E. 肌肉震颤
F. 躁动谵妄
G. 心慌气短
H. 恶心呕吐
I. 双手抓空，乱喊乱叫
J. 大小便失禁
K. 腹痛腹泻

多选题

李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。该物质中毒的发病机制为（）。

A. 激活某些与糖异生作用有关的酶，可致糖代谢紊乱
B. 使神经细胞水肿，形成空洞
C. 干扰神经细胞的正常功能
D. 可使蛋白质分解加速
E. 干扰心肌细胞的正常功能
F. 可使蛋白质合成加速
G. 分泌某些酶可杀死神经细胞

单选题

男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次／分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。患者有机磷中毒程度为（）。

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 不能确定
E. 以上都不对

单选题

李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。该患者胸片的表现可为（）。

A. 肺部弥漫性纤维化
B. 炎性改变
C. 正常
D. 大小不等的小结节
E. 大小相等，均匀一致的小结节

多选题

李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。该病需与什么疾病相鉴别（）。

A. 肺结核
B. 特发性肺纤维化
C. 肺气肿
D. 肺含铁血红素沉着症
E. 肺泡微石症
F. 肺炎
G. 心功能不全
H. 肺心病
I. 呼吸衰竭
J. 肺结节病

多选题

孙某，男，50岁。因使用杀虫脒的过程中，设备密闭不严，导致中毒，来我急诊就诊。患者可以出现的症状为（）。

A. 意识障碍
B. 高铁血红蛋白血症
C. 出血性膀胱炎
D. 反复发作的强直性抽搐
E. 发热
F. 反复恶心呕吐
G. 剧烈头痛

多选题

王某，女，28岁，职业为农民。误服敌蚜胺杀鼠剂20ml，来急诊。实验室指标中，哪些可对诊断有所提示（）。

A. 血氟增高
B. 血钙降低
C. 血酮增加
D. 血氟降低
E. 血钾升高
F. 血钾降低
G. 血钙升高
H. 血乳酸脱氢酶活性上升
I. 血乳酸脱氢酶活性下降

多选题

患者，女性，45岁，1981年6月～1990年10月从事油漆工作，作业环境无机械通风排毒设施及自然通风，个人无防毒口罩，穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日，患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查，结果肝功能、心电图、B超均未见异常，全血WBC：3．6×10⁹／L。要明确该患者的诊断，还应进行的临床检查是（）。

A. 每1～2周复查全血，连续3个月
B. 血苯测定
C. 尿酚测定
D. 尿对氨基酚含量测定
E. 骨髓穿刺检查
F. 血、尿ALA测定

单选题

男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为（）。

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定
E. 以上都不对

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