传染病学(医学高级) - 四、立克次体感染 - 查题吧

单选题

恙虫病病原体分离的方法为()

A. 取标本血培养，涂片染色鉴定
B. 取标本骨髓培养，涂片染色鉴定
C. 取标本大便培养，涂片染色鉴定
D. 取标本小便培养，涂片染色鉴定
E. 取标本接种于小白鼠腹腔内，涂片染色鉴定

单选题

外斐反应常用于诊断恙虫病，在此反应中所用的变形杆菌是()

A. OX1
B. OX2
C. OX16
D. OX19
E. Oxk

单选题

有些立克次体与某些变形杆菌有共同抗原，因此诊断立克次体疾病常作变形杆菌凝集试验。此试验又称为()

A. 显凝试验
B. 肥达反应
C. 嗜异凝集试验
D. SPA凝集试验
E. 外斐反应

多选题

立克次体病的共同特点是()

A. 主要通过媒介生物传播
B. 可通过外斐反应确诊
C. 立克次体毒素是重要的致病因素
D. 病理变化主要是小血管炎及血管周围炎
E. 广谱抗生素治疗效果好

多选题

恙虫病主要传染源()流行性斑疹伤寒传染源()地方性斑疹伤寒传染源()流行性斑疹伤寒主要传播媒介()恙虫病主要传播媒介()

A. 鼠类
B. 患者
C. 家鼠
D. 体虱
E. 恙螨

多选题

专性细胞内寄生，二分裂繁殖()专性细胞内寄生，形成特殊包涵体()专性细胞内寄生，复制产生子代()可以独立生存的最小的微生物()可以独立生存，也可以寄生于胞内的细胞生物()

A. 病毒
B. 细菌
C. 立克次体
D. 衣原体
E. 支原体

单选题

关于恙虫病的描述，下述哪项是错误的()

A. 恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B. 是由恙虫病东方体所致
C. 属自然疫源性传染病
D. 临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
E. 外斐反应阴性

多选题

患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。此时的治疗包括（提示血常规：WBC6.7×10/L，N0.62，PLT78×10/L；尿蛋白（++）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应：OX191∶320以上。）（）

A. 物理降温
B. 补足液量及热量
C. 给予四环素
D. 给予多西环素
E. 给予氟喹诺酮类抗生素
F. 给予磺胺类抗生素
G. 镇痛、镇静

单选题

患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。本例最容易误诊为（）

A. 细菌性肺炎
B. 伤寒
C. 胸膜炎
D. 心肌炎
E. 败血症
F. 斑疹伤寒
G. 钩端螺旋体病
H. 登革热

多选题

患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。明确诊断后给予的治疗药物是（提示血清肾综合征出血热（流行性出血热）免疫荧光抗体IgG（-）；血涂片检出白细胞内包涵体；核酸检测：无形体嗜粒细胞埃立克体（＋），序列分析：与无形体16SrRNA序列100%同源。）（）

A. 强力霉素
B. 激素
C. 磺胺类抗生素
D. 左氧氟沙星
E. 利福平
F. 四环素

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