临床医学检验技术(士) - 溶血性贫血的检验 - 查题吧

单选题

急性溶血时，下列哪项是少见的（）

A. 尿胆红素增多
B. 头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C. 尿胆原增多
D. 寒战、高热
E. 急性肾衰竭

单选题

下列疾病在蔗糖溶血试验时可以出现假阳性的是（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. 多发性骨髓瘤
C. 白血病
D. 自身免疫性溶贫
E. 巨球蛋白血症

单选题

不符合溶血性贫血骨髓象特征的是（）

A. 小细胞低色素性贫血
B. 粒/红比值减低
C. 红细胞系统增生显著
D. 可见H-J小体和卡-波环等红细胞
E. 骨髓增生明显活跃

单选题

男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10¹²/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×10⁹/L，血小板63×10⁹ /L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46μmol/L（2.6mg/Dl），直接胆红素3.42μmol/L（0.2mg/Dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）

A. Coomb试验
B. 血清免疫球蛋白测定
C. Ham试验
D. 尿隐血试验
E. HBsAg

单选题

女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g/L，网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 铁幼粒细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 慢性炎症性贫血

单选题

患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10⁹/L，Hb40g/L，RBC1.06×10¹²/L，PLT110×10⁹/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。患者，女，36岁，因乙肝肝硬化1年余，皮肤黏膜黄染加重15天入院。查体：慢性病容，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下未及，脾肋下4cm可及。血常规WBC4.8×10⁹/L，Hb85g/L，RBC2.92×10¹²/L，Plt258×10⁹/L，MCV84.5fl，MCHC344.0g/L，MCH29.1pg，Ret0.8；外周血涂片红细胞大小不一，易见椭圆形红细胞。为进一步明确诊断，应首选哪一方面的实验室检查（）

A. 红细胞沉降率测定
B. 肝功能测定
C. 骨髓检查、Coomb试验
D. 补体测定
E. 红细胞脆性试验

单选题

贫血伴轻、中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为是（）

A. 晚期肝硬化
B. 脾功能亢进
C. 溶血性贫血
D. ITP
E. 急性白血病

单选题

关于血管内溶血下列哪项是错误的（）

A. 急性发作
B. 血红蛋白血症和血红蛋白尿
C. 红细胞形态学改变少见
D. 多为获得性
E. 肝脾肿大

单选题

下述哪项不是血管外溶血（）

A. 丙酮酸激酶缺陷症
B. 先天性球形红细胞增多症
C. 微血管病性溶血性贫血
D. 不稳定血红蛋白病
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

单选题

男性，40岁，既往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。体检：红细胞2.0×10¹²/L，血红蛋白58g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板计数正常，网织红细胞12%；尿隐血阳性；血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪种疾病外，其余均可引起血管内溶血（）

A. G-6-PD缺乏症
B. 巨幼细胞贫血
C. PNH
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 阵发性冷性血红蛋白尿

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