神经内科专业知识 - 神经肌内接头疾病 - 查题吧

单选题

女性，5岁。双眼睑下垂4个月，最近晨轻夜重明显，疲劳试验阳性（）.

A. 口服吡啶斯的明
B. 注射新斯的明
C. 注射阿托品
D. 口服泼尼松
E. 胸腺切除

单选题

患者女性，16岁，全身无力1年余，已经诊断重症肌无力，服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音明显减低，可闻及湿啰音，眼球活动自如，四肢肌力2级，病理征（-），感觉正常。下列哪项处理不正确（）.

A. 吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅
B. 应用胆碱酯酶抑制剂
C. 应用糖皮质激素
D. 应用卡那霉素
E. 应用免疫球蛋白

单选题

女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。最有助于诊断的治疗试验是（）.

A. 补钾
B. 大剂量皮质激素
C. 新斯的明
D. 甲巯咪唑（他巴唑）
E. 大剂量丙种球蛋白

单选题

患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑该病的最佳治疗方法是（）.

A. 大剂量青霉素静脉注射
B. 大剂量糖皮质激素治疗
C. 非甾体类抗炎药治疗
D. 秋水仙碱口服
E. 环磷酰胺口服

单选题

患者，男性，50岁，因四肢无力诊断为重症肌无力，患者长期口服新斯的明治疗，症状控制可，近日自服某药物，致症状加重，可能为下面哪种药物（）.

A. 醋酸泼尼松
B. 阿莫西林
C. 普萘洛尔
D. 维生素B<sub>1</sub>
E. 新康泰克

单选题

重症肌无力的典型病理改变是（）.

A. 小组样肌纤维萎缩
B. 肌纤维坏死，无炎细胞浸润
C. 神经肌肉接头的突触后膜结构破坏
D. 破碎样红纤维（RR
E. 炎细胞浸润伴随肌纤维坏死

单选题

Lambert-Eaton综合征造成肌无力的原因是（）.

A. 产生AChR抗体使AChR受损或减少
B. 使胆碱酯酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长
C. 使ACh合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入神经末梢
E. 阻碍ACh与AChR结合

单选题

女性，35岁。患重症肌无力3年，吡啶斯的明治疗有效，近来症状加重，吡啶斯的明加量服用，出现腹痛、腹泻，无发热，大便常规（-）（）.

A. 口服吡啶斯的明
B. 注射新斯的明
C. 注射阿托品
D. 口服泼尼松
E. 胸腺切除

单选题

男性，23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动，大小便正常，吞咽和呼吸正常，数日后恢复，已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检：颅神经正常，四肢肌力均为Ⅰ度，腱反射低，无病理反射，感觉正常（）.

A. 脱水药
B. 抗胆碱酯酶药物
C. 免疫抑制剂
D. 钾盐
E. 手术治疗

单选题

男，24岁，昨日受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。两年前曾发生四肢乏力，行走困难，两天后自愈。检查：四肢瘫痪、肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射对称消失，其余神经检查无异常所见。（）

A. 血浆置换
B. 抗胆碱酯酶剂
C. 氯化钾
D. 大量维生素
E. 抗生素

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