口腔执业医师 - 水、电解质代谢和酸碱平衡失调 - 查题吧

综合练习

单选题

男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为（）。

A. 血浆容量减少超过细胞间液的减少
B. 组织间液减少超过血浆容量的减少
C. 细胞内液减少
D. 细胞内、外液等量减少
E. 细胞内液移向细胞外间隙

单选题

代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（）。

A. 呼吸深快，呼气时有酮味
B. 唇干舌燥，眼窝凹陷
C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味
D. 心率加快，血压下降
E. 全身乏力，眩晕

单选题

外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是（）。

A. 原发性缺水
B. 低渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 高渗性缺水
E. 水过多

单选题

高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）。

A. 细胞外液缺水
B. 细胞内液缺水
C. 细胞内液缺水超过细胞外液缺失
D. 细胞内外液等量缺水
E. 细胞外液缺水超过细胞内液缺水

单选题

患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。低钾性碱中毒病因多为（）

A. 尿毒症
B. 胃肠减压
C. 术后少尿
D. 挤压创伤
E. 糖尿病酸中毒者

单选题

患者女，64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH7.31，PaO₂53mmHg，PaCO₂67mmHg，HCO2mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼酸合并代谢性酸中毒
D. 呼酸合并代谢性碱中毒
E. 呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

单选题

患者男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步诊断为（）

A. 等渗性脱水
B. 轻度脱水
C. 中度脱水
D. 重度脱水
E. 低渗性缺水

单选题

酸中毒时，组织缺氧改善的主要机制是（）

A. 组织利用氧的能力增强
B. 促进了氧在肺部的弥散
C. 血红蛋白释放氧能力增加
D. 血红蛋白携氧能力增强
E. 改善了组织的灌注

单选题

患者男，67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25，PaCO₂9.3kPa（70mmHg）、HCO^-₃30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注盐酸精氨酸
C. 给予利尿剂
D. 补充氯化钾
E. 改善通气功能

单选题

患者男，40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol／L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）

A. 轻度缺钠
B. 中度缺钠
C. 重度缺钠
D. 中度缺水
E. 重度缺水

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