男，38岁，发热4天，无尿1天，于3月16日入院。患者于3月12日突起畏寒发热，体温38～39℃，伴头痛、全身不适，咽喉痛，经青霉素及退热药治疗，病情无好转，15日晨上厕所时昏倒，即送当地县医院，当时BP60/40mmHg，WBC19.0×10⁹/L，N0.87，L0.13，拟诊为“败血症”，给予青霉素及卡那霉素并用升压药后血压回升，体温降至正常，但仍未解出小便，以“感染性休克”，“急性肾衰”转来我院治疗。 既往体健，当地有类似病患者。 查体：体温37.2℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压130/86mmHg，重病容，神志尚清，颈软，双结膜充血，胸前可见数个皮疹，压之不褪色，手臂及臀部注射处有多块成片瘀斑，双肺清晰，心率102次/分，律齐，腹部轻压痛，反跳痛，肝肋下1.0cm，质中等，脾未扪及，克、布氏征阴性。 实验室检查： 血常规：血红蛋白134g/L，白细胞26.0×10⁹/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.15，异淋0.06；血小板50×10⁹/L。 尿常规：蛋白(+++)，红细胞(+)，白细胞0～2/HP。 大便隐血试验：阳性。

女，32岁，因畏寒发热，头痛，身痛3天，于2004年12月22日急症抬送入院。 患者于12月19日突起畏寒、发热，体温38.5～39.5℃，伴有全身疼痛，腰痛，当地医院按上感治疗，服用银翘解毒丸病情无好转，22日上厕所时昏倒1次，病后食量减少，卧床休息，大便稀水样，未见粘液，2～4次/天，伴脐周隐痛，无里急后重，小便量减少。 病前健康，当地有类似患者。 查体：体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压60/50mmHg，急性病容，神清，球结合膜充血，颈软，腋下皮肤可见数个出血点，咽部充血，心律齐，98次/分，未闻及杂音，肺(－)，腹软，肝脾未扪及，脐周轻压痛，克、布氏征(－)，膝腱反射正常。 实验室检查：血常规：血红蛋白156g/L，白细胞12.0×10⁹/L。，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，血小板70×10⁹/L；尿常规：(++++)镜检正常；粪常规：黄稀镜检WBC0～1/HP。 问题：

女，33岁，农民。于2005年12月10日就诊，发热、头痛、腰痛、腹泻6天，在当地卫生院注射柴胡，无好转，3天前突然昏倒于厕所，后经补液后恢复，近2天来24小时尿量150ml。体格检查：T37.2℃，P90次/分，BP100/70mmHg。急性重病容，神志清楚，结膜明显充血、水肿，胸部发现散在出血点，注射处大块瘀斑(如图)，颈软，双肺(－)，腹平软，轻压痛，无反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC12×10⁹/L，N0.80，L0.20，PLT51×10⁹/L；尿蛋白(+++)。

流行性出血热早期休克的主要原因是()

A. 肺水肿
B. 继发严重感染
C. 心肌损害
D. 腔道大出血
E. 小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

下列哪项说法是正确的()

A. 流行性出血热的传染源主要是猪和黑线姬鼠
B. 流行性出血热的传播途径仅为虫媒接触和消化道传播
C. 流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性
D. 流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射
E. 伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型

男，38岁，工人，因发热、腰痛5天，无尿2天，以“流行性出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未见好转，并出现烦躁不安，眼睑浮肿，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/96mmHg，心率120次/分、律齐，应考虑()

A. 尿毒症
B. 高血压脑病
C. 肺部感染
D. 高血容量综合征
E. 高钠血症、高钾血症

42岁的流行性出血热患者，在病程第8天出现心律失常，心率减慢，心电图示T波高尖，QRS波增宽，本例治疗下列哪项是绝对禁忌的()

A. 葡萄糖酸钙
B. 速尿
C. 氯化钠
D. 氯化钾
E. 葡萄糖加胰岛素

流行性出血热患者病程第5天，未进食，呕吐频繁，感乏力，四肢松软，腱反射迟钝，腹胀，肠鸣音减低，心律不齐，心电图T波低平，可见U波，ST段降低，此时应给予()

A. 输氯化钠
B. 输葡萄糖酸钙
C. 输葡萄糖
D. 输氯化钾
E. 输白蛋白

下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()

A. 流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B. 中毒性细菌性痢疾
C. 革兰阴性败血症
D. 流行性出血热
E. 霍乱

我国流行性出血热家鼠型的病原体是__________，主要传染源是__________：姬鼠型的病原体是__________，主要传染源是__________。