下列选项中，诊断子宫内膜异位症的最佳依据是（）

A. 进行性痛经，子宫后方可及痛性结节
B. CA₁₂₅测定值升高
C. 超声检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查并做组织活检

患者，34岁，剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重，不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作，疼痛持续时间比以往加长。妇科检查：子宫中位、正常大小，子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节；左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好（）

A. 全子宫切除+左侧附件切除术
B. 粘连分解，切除异位病灶，卵巢囊肿剥出术
C. 全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
D. 全子宫切除+双侧附件切除术
E. 全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇

在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列选项不适合的是（）

A. 腹腔镜检查
B. 宫腔镜检查
CA₁₂₅测定
D. 剖腹探查
E. 超声检查

30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。若已确诊为子宫内膜异位症，该患者的治疗方式错误的是（）.

A. 药物治疗控制病情后，使用人工授精助孕
B. 直接行体外受精-胚胎移植术助孕
C. 一直口服避孕药
D. 使用孕三烯酮治疗三至六个月后指导其自然怀孕
E. 使用亮丙瑞林皮下注射治疗三至六个月后指导其自然怀孕

如何判断穿刺针已进入硬膜外间隙？

30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。最佳治疗方案为（）.

A. 全子宫切除术
B. 全子宫切除术+双侧附件切除术
C. 药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗
D. 口服避孕药周期治疗
E. 药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术

32岁女性，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。该患者的诊断首先考虑为（）.

A. 子宫内膜异位症
B. 原发性痛经
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 陈旧性异位妊娠
E. 盆腔炎性疾病后遗症

30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。为进一步确诊，应首选的检查为（）.

A. 子宫内膜病理检查
B. 基础体温测定
C. 腹腔镜检查
D. 输卵管碘油造影
E. 剖腹探查

44岁女性，G4P0，人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，呈球形，质硬，活动，B超示子宫11cm×9cm×8cm大小，后壁明显增厚。错误的叙述是（）

A. 子宫腺肌病可能性大
B. 子宫肌瘤不能除外
C. 应做腹腔镜检查明确诊断
D. 可开腹行子宫切除术
E. 应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤

32岁女性，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。该患者发病原因，错误的是（）.

A. 由月经血播散引起
B. 月经期做盆腔检查可引起
C. 机体免疫功能紊乱可引起
D. 卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E. 子宫肌瘤和子宫肥大症可引起