男，70岁，高热，表情淡漠腹胀，便秘，相对缓脉，发病第10天，于胸腹等处淡红色小斑丘疹，压之褪色，肥达反应O抗体效价1:100。喹诺酮类抗菌药主要抑制()

A. 细菌二氢叶酸合成酶
B. 细菌二氢叶酸还原酶
C. 细菌RNA多聚酶
D. 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶
E. 细菌DNA螺旋酶

有关大环内酯类抗生素，下列哪项是错误的()

A. 为快速抑菌剂，影响细菌蛋白质的合成
B. 抗菌谱窄，作用于需氧革兰阳性菌、军团菌、衣原体、支原体和胎儿弯曲菌
C. 血药浓度较低，但组织浓度较高，经胆汁排泄，有肝肠循环
D. 容易透过血脑屏障，毒性较大，不易引起血栓性静脉炎
E. 阿奇霉素的半衰期较长

有关氨基糖甙类抗生素，下列叙述中哪项是错误的()

A. 卡那霉素由于毒性较大，已趋淘汰
B. 链霉素主要用于结核病初治
C. 新霉素毒性较大，仅1：3服作为肠道去污染药物
D. 奈替米星、阿米卡星和妥布霉素对铜绿假单胞菌抗菌作用较强
E. 不易透过血脑屏障，用于治疗中枢神经系统感染时，常需鞘内给药

患者，女性，28岁，已婚，因持续发热17天，于1995年9月17日急症入院。 患者于9月1日开始突起畏寒，发热，体温38.5℃，自认为“感冒”，未经特殊治疗，3天后体温上升至39℃，感全身不适，到当地医院就诊，外周血白细胞7×10⁹/L，中性粒细胞0.62，嗜酸性粒细胞0.02，淋巴细胞0.35，经青、链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊疑为“伤寒”，抽血作肥达反应结果“H”1：80，“O”1：40，“A”1：40，“B”(－)，血常规检查：白细胞6.7×10⁹/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，改用氯霉素治疗无效。因体温持续不退，全身酸痛，当地医院加用地塞米松10mg/d，静脉滴注，2天后体温下降，9月9日又开始发热，体温达39.5℃，伴有腹胀，右下腹压痛，加用庆大霉素16万U/天，共用3天，12日又退热回家，15日起又发热，食欲不振，腹胀，再次加用地塞米松20mg/d静滴。17日晨大便呈暗红色，并感头晕，面色苍白，口渴，出冷汗，即以发热待查收住院治疗。既往体健，家中无类似患者。

在抗微生物药物中，肝毒性最常见于()

A. 大环内酯类抗生素
B. 喹喏酮类抗生素
C. 内酰胺类抗生素
D. 氨基糖甙类抗生素
E. 万古霉素

抗铜绿假单胞菌作用最强的广谱青霉素是()

A. 阿洛西林
B. 美洛西林
C. 哌拉西林
D. 羧苄西林
E. 氨苄西林

最有效的控制深部真菌感染药物为()

A. 制霉菌素
B. 酮康唑
C. 两性霉素B
D. 灰黄霉素
E. 氟康唑

抗菌药物中，最易引起皮疹的是()

A. 氨苄西林
B. 磺胺药
C. 碳青霉烯类如亚胺培南
D. 磷霉素
E. 氯霉素

抗微生物药

下列药物中，属于不耐酶青霉素的是()

A. 甲氧西林
B. 苯唑西林及氟氯西林
C. 氯唑西林
D. 氨苄西林等广谱青霉素
E. 双氯西林