患者男，48岁，反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，无规律，抑酸药物不能缓解，体重下降15kg，入院后粪便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡癌变
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 十二指肠溃疡

男性，65岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音。诊断一经明确，治疗方案宜采取（）。

A. 全身营养支持
B. 纠正贫血、营养不良和低蛋白血症
C. 重要脏器功能检查
D. 限期手术
E. 以上都是

男性，41岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：腹平软，无压痛；心率120次/分，血压80/60mmHg，血红蛋白9.0g/dl，血细胞比容35%，白细胞1.1×10⁹/L。处理不恰当的是（）。

A. 禁食，补液
B. 迅速冰盐水洗胃
C. 给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
D. 静脉点滴垂体后叶素止血
E. 给予胃复安止吐，对症处理

男性，44岁。溃疡病史5年。突发呕血2小时入院。出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。据此可估计该患者的出血量为（）。

A. 400～500ml
B. 500～600ml
C. 600～700ml
D. 700～800ml
E. >800ml

男性，44岁。溃疡病史5年。突发呕血2小时入院。出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。鉴于患者的状况，需紧急处理的是（）。

A. 继续观察
B. 抗休克治疗
C. 胃镜检查
D. 立位腹平片
E. B超

女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。患者经抗休克、输血、三腔双囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约1000ml。肝功能检查：血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑（）。

A. TIPS
B. 胃大部切除术
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 急诊断流术+限制性分流术

男性，64岁。上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前，首先要做的检查是（）.

A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. 上腹CT
D. 胃液分析
E. 大便潜血试验

肝内胆道出血时，检查可发现胆囊（）.

A. 缩小
B. 肿大
C. 穿孔
D. 坏死
E. 脓肿形成

在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）.

A. 30%～40%
B. 20%～25%
C. 15%～20%
D. 6%～12%
E. 2%～4%

上消化道大出血的临床特征是________和________。