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单选题

患者男性，25岁，因“车祸外伤后双下肢无力、僵硬，行走不稳，排尿费力，双上肢麻木1周”来诊。查体：颈部僵硬，活动受限，左上肢三角肌肌力3级，肌张力正常，双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进。MRI：颈4～5椎间盘突出，硬膜囊受压。现阶段治疗手段错误的是（）

A. 围领制动
B. 颈椎前路手术
C. 颈椎后路手术
D. 脱水治疗
E. 神经营养治疗

单选题

患者男性，40岁，因“颈椎钩突骨质增生5年；颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限2天”来诊。患者5年前突感颈肩酸痛、右手稍有麻痹，因症状不重未就医。数天后复发，在外院诊断颈椎钩突骨质增生，治疗后好转。近2天，受寒气侵袭出现颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限，食欲、睡眠质量、大小便均正常。查体：左上肢手臂及左手虎口区麻木，双侧霍夫曼征（-）。患者目前颈椎椎间盘突出节段最有可能是（）

A. 第3～4颈椎
B. 第4～5颈椎
C. 第5～6颈椎
D. 第6～7颈椎
E. 第7颈椎～第1胸椎

单选题

患者男性，40岁，因“颈椎钩突骨质增生5年；颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限2天”来诊。患者5年前突感颈肩酸痛、右手稍有麻痹，因症状不重未就医。数天后复发，在外院诊断颈椎钩突骨质增生，治疗后好转。近2天，受寒气侵袭出现颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限，食欲、睡眠质量、大小便均正常。查体：左上肢手臂及左手虎口区麻木，双侧霍夫曼征（-）。最可能的诊断为（）

A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 副交感神经型颈椎病
D. 颈型颈椎病
E. 椎动脉型颈椎病

单选题

颈交感神经型颈椎病的临床表现为（）

A. 恶心、呕吐
B. 视物模糊
C. 肌张力升高
D. 共济失调
E. 肢体麻木

单选题

先天性肌斜颈治疗方法包括（）

A. 非手术疗法：3岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
B. 非手术疗法：5岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
C. 手术疗法：学龄前患儿，手术切断胸锁乳突肌
D. 手术疗法：1岁以上患儿，手术切断胸锁乳突肌
E. 手术疗法：12岁以上患儿，手术切断胸锁乳突肌

单选题

患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（+）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。如果检查发现椎管狭窄，脊髓受压＞50%，应采用的治疗方法是（）

A. 手法复位
B. 颅骨牵引
C. 手术治疗
D. 卧床休息
E. 石膏制动

单选题

患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（+）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。下一步应行检查是（）

A. 放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）
B. MRI
C. B超
D. 血管造影
E. 穿刺活检

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