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多选题

患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。膀胱破裂的处理原则包括（）

A. 留置导尿管
B. 膀胱造瘘
C. 彻底清除盆腔血肿
D. 膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流
E. 闭合膀胱壁缺损
F. 术后膀胱持续快速冲洗

单选题

患者中年男性，车祸半小时平车送入院，体检：表情淡漠，脸色苍白，四肢指端发冷。血压87/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次／分。血常规：白细胞1.2×10⁹/L，中性粒细胞0.89，红细胞2.0×10¹²/L，血红蛋白80g/L。患者最可能的初步诊断是（）

A. 失血性休克
B. 药物过敏
C. 感染性休克
D. 癫痫发作
E. 心脏病发作
F. 过敏性休克

单选题

患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。该患者目前最佳治疗方案是（）

A. 卧床休息，静脉给予抗炎药治疗
B. 口服消炎、止痛类药物，以对症治疗
C. 行阴囊探查术
D. 密切监测生命体征，积极抗休克治疗
E. 阴囊局部加压包扎，减轻局部血肿
F. 限期行右侧睾丸根治性切除术

单选题

患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。该患者初步诊断为（）

A. 阴茎折断伤
B. 尿道损伤
C. 包皮炎
D. 阴茎硬结症
E. 阴茎头炎
F. 阴茎挫伤

单选题

患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。此时评估患者局部病变的最佳检查方法是（）

A. X线
B超
CT
D. 海绵体造影
E. MRI
F. PET-CT

单选题

患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。该患者目前最理想的治疗方案是（）

A. 尽早手术治疗
B. 留置导尿管
C. 局部冷敷，加压包扎
D. 口服抗生素
E. 卧床休息
F. 以保守治疗为主的综合治疗

单选题

患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。为进一步诊治需要，目前评估患者病情最重要的影像学检查是（）

A. 腹部CT平扫
B. 腹部MRI
C. 腹部彩超
D. 腹部X线平片
E. 静脉肾盂造影
F. 腹部CT增强扫描
G. 肾动脉造影
H. 胸部CT扫描
I. 放射性核素肾扫描

多选题

患者女性，37岁。于5天前行走时突发左侧腰部疼痛，并进行性加重入院。查体：体温36.9℃，心率90次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。全腹软，无压痛及反跳痛。左侧腰部肾区可触及包块，质地中等，有压痛，移动性浊音阴性。既往史：患者于3年前行宫颈癌根治性切除术，术后规律放化疗，随访未见复发。尿常规检查：白细胞8个／HP，红细胞2个/HP。血常规检查：血红蛋白90g/L，血细胞比容45%。患者目前的治疗措施包括（）

A. 输血
B. 补液
C. 监测血电解质
D. 绝对卧床休息
E. 手术探查，明确肾周血肿
F. 应用止血药
G. 留置尿管
H. 血管介入栓塞止血
I. 密切监测腰围变化
J. 定期检测血、尿常规
K. 复查腹部CT
L. 应用广谱抗生素

单选题

患者男性，55岁，因反复血尿1年，伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6～8次，每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利，发现膀胱内视野暗红，模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时，进水通畅但流出不畅，并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检：患者腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。为明确诊断，下一步应选择的检查方法是（）

A. 腹部CT
B. 腹腔穿刺
C. 膀胱造影
D. 腹部泌尿系平片（KU
E. 导尿及注水试验
F. 腹部磁共振

单选题

患者男性，25岁，因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊，行泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾轻度积水，右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。目前患者适于选择的治疗方案是（）【提示】患者术后1周，复查泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾积水，右侧输尿管上段结石，约0.6cm大小。

A. 药物排石
B. 体外冲击波碎石术
C. 输尿管镜钬激光碎石术
D. 输尿管结石切开取石术
E. 经皮肾镜碎石术
F. 腹腔镜输尿管切开取石术

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