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单选题

某女，12岁，曾于1年前诊断为"急性感染性心内膜炎"，2天前关节疼痛，T38．5℃睑结膜瘀点，心尖区可闻及收缩期吹风样一典型杂音，脾大，杵状指，WBC：16000/L本病最应考虑的诊断是（）

A. 风湿性心脏病
B. 急性风湿热
C. 二尖瓣狭窄
D. 感染性心内膜炎
E. 心肌炎

单选题

女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是（）

A. 支气管异物，继发性肺脓肿
B. 吸入性肺脓肿
C. 阻塞性肺脓肿
D. 慢性肺脓肿
E. 坏死性肺脓肿

单选题

女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是（）

A. 调整和加强抗菌治疗
B. 手术治疗
C. 抗生素雾化吸入
D. 有效控制感染并取出异物
E. 鼻支气管插管注入抗生素（滴疗）

单选题

干性支气管扩张是指()

A. 干咳为主
B. 仅有早晨咳嗽、咳痰
C. 仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
D. 支气管镜示支气管粘膜干燥萎缩
E. 病变局限于上叶

单选题

支气管扩张常见痰液性状为（）。

A. 砖红色胶冻状痰
B. 粉红色泡沫痰
C. 铁锈色痰
D. 黄绿色脓痰，久置分层
E. 白色泡沫痰

单选题

男性，52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈，时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4－5年来症状加重，伴气急。1个月前肺功能测定FEV₁占肺活量38%。2天来咯血不止，24小时总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适（）。

A. 氧疗
B. 纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血
C. 支气管动脉栓塞
D. 预防窒息
E. 手术治疗

单选题

支气管扩张症引起大咯血的原因为（）

A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管黏膜深层溃疡

单选题

女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际（）

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

单选题

男性，30岁。自15岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步检查，对于该患者能否手术的决定性因素是（）

A. 病变范围
B. 病变部位
C. 肺功能
D. 临床症状
E. 有无继发感染

单选题

男性，52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断（）

A. 反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音
B. 发病季节
C. 发病年龄
D. 症状持续时间
E. X线胸部摄片

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