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单选题

患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）上述检查完善后，仍需进一步行（）

A. 腰穿
B. 胸片
C. 胸椎MRI
D. 腰椎MRI
E. 肌电因

单选题

出现5P征表示（）

A. 桡骨小头半脱位
B. 肱骨髁上骨折
C. 前臂筋膜室间隔综合征
D. 肩关节脱位
E. 肩锁关节脱位

单选题

进行性血胸表现为（）

A. 反常呼吸运动
B. 胸膜腔压力持续升高
C. 呼吸时纵隔左右扑动
D. 静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E. 胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3h

单选题

女，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用（）

A. 反复发作考虑手术
B. 局部理疗
C. 颈肩部痛点局封
D. 颈椎牵引
E. 手法推拿

单选题

女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）

A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房扩大
D. 主动脉扩张
E. 肺动脉扩张

单选题

患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3d喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音，肝肋弓下4cm，下述哪项处置是错误的（）

A. 吸氧
B. 快速洋地黄化
C. 静脉滴注抗生素
D. 应用利尿药
E. 以上均不是

单选题

男性，30岁，车祸伤30min。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）

A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流

单选题

患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是（）

A. 原发性肺动脉高压症
B. 肺动脉狭窄
C. 艾森曼格综合征
D. 较大型室间隔缺损
E. 法洛四联症

单选题

男性，33岁，右胸车祸伤1h。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130／min，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 创伤性血胸
D. 创伤性休克
E. 多发性肋骨骨折

单选题

4岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间4/6级粗糙收缩期杂音，肺动脉第2音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查（）

A. X线胸片
B. 心血管造影
C. 心导管检查
D. 超声心动图
E. 心电图

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