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单选题

某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。应考虑的诊断是（）

A. 痉挛性子宫收缩
B. 胎盘早剥
C. 子宫收缩过强
D. 高张性宫缩乏力
E. 先兆子宫破裂

单选题

某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。应立即给予的处理（）

A. 会阴切开助产
B. 产钳助产
C. 胎头吸引
D. 穿颅术
E. 立即肌注哌替啶并急诊剖宫产

单选题

26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是（）

A. 协调性子宫收缩过强
B. 不协调性子宫收缩过强
C. 不协调性子宫收缩乏力
D. 先兆子宫破裂
E. 重型胎盘早剥

单选题

关于子宫破裂的预防，下列说法不正确（）

A. 加强计划生育宣传，减少多产妇
B. 宫体部瘢痕破裂多发生于临产后
C. 严格掌握催产素引产指征
D. 做好产前检查，及时发现胎位异常
E. 尽量避免中高位产钳助产

单选题

初产妇，岁。妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。本例阴道流血最可能的原因是（）

A. 胎盘剥离不全
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘植入
D. 子宫收缩乏力
E. 软产道裂伤

单选题

初产妇，28岁。妊娠39周，临产后宫缩强，产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降，血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是（）

A. 立即气管切开正压给氧
B. 静脉缓注氨茶碱250mg
C. 静脉推注地塞米松20mg
D. 静脉滴注多巴胺20mg
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

单选题

产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂（）

A. 软产道阻塞
B. 胎儿脑积水
C. 横位
D. 额先露
E. 高张性宫缩乏力

单选题

有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的（）

A. 以经产妇居多
B. 明显黄疸，但尿胆红素多为阴性
C. B超检查显示肝脏低回声
D. 肝活检肝细胞广泛坏死
E. 多妊娠早期发病

多选题

患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液，并有大块血凝块，则考虑（）

A. 胎盘滞留
B. 胎盘剥离不全
C. 阴道壁严重撕伤
D. 凝血功能障碍
E. 宫颈严重撕伤
F. 子宫下段撕伤

单选题

目前居我国孕产妇死亡原因首位的是（）

A. 妊娠高血压综合征
B. 妊娠合并心脏病
C. 产后出血
D. 产褥感染
E. 妊娠合并病毒性肝炎

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