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单选题

孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。入院行体检时，最有早期诊断意义的依据是（）

A. 产妇疼痛难忍，呼叫
B. 可见阴道内大量鲜血流出
C. 子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
D. 肉眼血尿
E. 脐下病理缩复环随宫缩上升

单选题

男性，10岁。摔伤4小时，检查：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。最佳处理方法（）

A. 血管造影
B. 肌电图检查
C. 手法复位，屈肘位石膏固定
D. 切开复位，探查神经血管
E. 不做处理

多选题

G1P0，孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分针阴道一阵出血200mL，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6-7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红

A. 胎盘残留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘植入
D. 胎盘嵌顿
E. 软产道损伤
F. 宫缩乏力

单选题

产后出血最常见的原因是()

A. 胎盘植入
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 宫颈裂伤
E. 凝血机制障碍

单选题

社区的组成要素不包括（）

A. 人群
B. 地域
C. 生活服务设施
D. 治安管理
E. 管理机构

单选题

24岁女性，G1P0孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm，突然胎心不规律，108～132次／分，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为"变异减速"。此时最可能的原因是（）

A. 宫缩过强致胎盘血流量减少
B. 子宫血管内红细胞携氧不足
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压

多选题

患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：决定急诊行手术。术前需要做哪些准备()

A. 备血
B. 备米索前列醇
C. 备麦角新碱
D. 备缩宫素
E. 备明胶海绵
F. 备宫纱
G. 备沙袋

单选题

患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：化验：Hb70g／L，输液后血压110／69mmHg，此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目()

A. CT检查
B. 放射性同位素扫描胎盘定位
C. 肛查
D. 腹部B超检查
E. NST检查，了解胎儿宫内安危状况
F. 心电图检查
G. 脑电图检验

单选题

27岁孕妇，孕32周，2年前曾行剖宫产术，因下腹部阵发性胀痛10小时而入院，现宫缩5～60秒（2～3）分钟，胎心150次／分钟，肛查：先露头．S-3，宫口开4cm，排尿困难，孕导尿后尿常规示：红细胞10个／HP，首先应考虑（）

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 妊娠合并尿路感染
E. 不完全性前置胎盘

单选题

36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时检查腹部，产妇最可能出现的是（）

A. 下腹部出现凹陷，压痛明显
B. 腹部平直，触之僵硬
C. 右下腹部压痛、反跳痛
D. 腹部柔软，可扪及胎头
E. 出现阴道流血不止

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