患儿生后6天，呼吸浅促，鼻翼扇动，口唇发绀，吸气性三凹症，两肺呼吸音粗糙，可闻干湿啰音。以下哪项不是本病的护理措施（）。

A. 保持呼吸道通畅
B. 及时吸氧
C. 拍击背部
D. 保证药物有效的进入体内
E. 保证蓝光治疗的效果

某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。在出生后的第3天，产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染，关于黄染的消退时间，解释应为（）。

A. 4～6天
B. 7～10天
C. 8～12天
D. 10～14天
E. 10～16天

患儿，男，10个月，体重6.5kg，皮下脂肪0.5cm，牛乳喂养未添加辅食，近一个月来食欲差，面色苍白，精神不振，诊断为蛋白质－能量营养不良。护士对该患儿家长进行健康宣教，不正确的是（）。

A. 合理安排生活作息制度，保证充足睡眠
B. 坚持户外活动
C. 纠正小儿的不良饮食习惯
D. 按小儿要求给予饮食
E. 合理喂养，及时添加辅食

男，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀、有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。下列哪一项能及时反映肾出血情况（）。

A. 面色、意识
B. 腰部疼痛
C. 血压、脉搏
D. 肢体温度
E. 尿量、尿色

患者，男性，30岁，因下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量的血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑患者可能出现（）。

A. 肾挫伤
B. 膀胱破裂
C. 前尿道损伤
D. 输尿管损伤
E. 后尿道损伤

患者男性56岁，车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10/6kPa，脉搏104次/分。首先的治疗措施是()

A. 抗休克
B. 骨盆牵引
C. 手术复位内固定
D. 手法复位石膏固定
E. 应用止痛剂

患者男性56岁，车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10/6kPa，脉搏104次/分。在急诊室首要的护理是()

A. 协助固定骨折
B. 立即送手术室
C. 建立静脉通道输液
D. 联系床位住院
E. 找家属办理手续

患者男性，35岁，骑自行车不慎发生车祸致左上腹闭合性损伤。体格检查：神志淡漠、面色苍白、四肢厥冷，脉搏128次/分、血压10.7/8kPa、呼吸18次/分，上腹部有明显压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝固血液，血常规：红细胞2.4×10/L，血红蛋白7g/L。请问：患者的诊断可能是什么?针对病例，请列出4个相关护理诊断及预期目标。应采取哪些护理措施?

骨折

骨擦音