乡镇临床执业助理医师 - 损伤 - 查题吧

单选题

男，22岁，因车祸致开放性会阴部裂伤，会阴部血肿并有尿外渗，尿道外口流出鲜血。尿道损伤行修补术后最常见的并发症是()

A. 尿道会阴瘘
B. 尿道狭窄
C. 创口感染
D. 前列腺炎
E. 尿道直肠瘘

单选题

男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，脉搏122次/分，左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。诊断应考虑()

A. 肝破裂
B. 胃穿孔
C. 脾破裂
D. 肾损伤
E. 胰腺损伤

单选题

男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，脉搏122次/分，左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。处理原则是()

A. 非手术治疗
B. 立即手术探查
C. 出现腹膜炎时手术探查
D. 再次出现休克时手术探查
E. 出现肉眼血尿时手术探查

单选题

有助于区别腹膜外膀胱破裂和后尿道断裂的是，前者有()

A. 休克
B. 导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内
C. 排尿困难
D. 尿道口流出少量血性尿液
E. 骨盆骨折

单选题

男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。简单有效的确诊方法是()

A. KUB
B. IVP
C. 膀胱镜检
D. 利尿试验
E. 膀胱注水试验

单选题

男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是()

A. 麻醉不充分
B. 腹膜内型膀胱破裂
C. 腹膜外型膀胱破裂
D. 冲洗液温度过低致使肠痉挛
E. 膀胱直肠损伤，膀胱直肠瘘

单选题

男，25岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，6小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压139/70mmHg，脉搏102次/分，X线片示骨盆骨折，处理方法是()

A. 金属导尿管排尿
B. 急症尿道拖入术
C. 经会阴尿道吻合术
D. 耻骨上膀胱造瘘术
E. 剖腹探查膀胱修补术

单选题

女，23岁，车祸腰部下腹部被挤压伤，下腹痛并波及全腹半小时，患者自诉下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是()

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 肾损伤
D. 尿道损伤
E. 膀胱破裂

单选题

女，46岁，右腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿4小时，查体：血压150/75mmHg，脉搏100次/分，尿常规红细胞满视野，可能的诊断是()

A. 肾盂广泛裂伤
B. 肾挫裂伤合并输尿管断裂
C. 肾挫裂伤
D. 肾被膜下损伤合并肾周血肿
E. 肾血管断裂

单选题

男，19岁，会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂，此时入院的最佳处理是()

A. 尿道会师复位术加血肿引流
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C. 经会阴，尿道对端吻合术
D. 试行留置导尿管，持续引流
E. 补充血容量

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