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单选题

脾功能亢进时，出现最早的症状是（）

A. 贫血
B. 最早可出现反复感染
C. 最早可出现大量的皮肤瘀斑
D. 早期多有严重的黄疸
E. 白细胞、血小板减少为最早出现

单选题

关于脾功能亢进的描述错误的是（）

A. 左季肋疼痛时，提示脾梗死的可能
B. 在临床上脾大程度与脾亢程度不一定平行
C. 脾大通常无症状，往往在体检中发现
D. 巨脾时可出现纳差
E. 重度脾亢时也不会出现外周血全血减少

单选题

患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10⁹/L，血小板63×10⁹/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个本病最可能的诊断是（）

A. 肝炎后再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 脾功能亢进
D. 过敏性紫癜伴失血性贫血
E. 血小板减少性紫癜

单选题

男，12岁，反复关节肿痛。查：凝血时间31分钟，凝血酶原时间12秒（对照13秒），激活的部分凝血活酶时间80秒（对照45秒）。以上结果符合的诊断是（）

A. 凝血酶生成障碍
B. 凝血活酶生成障碍
C. 血小板异常
D. 纤维蛋白原减少
E. 血管壁异常

单选题

男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）

A. 急性胃黏膜病变
B. 食管癌
C. 食管胃底静脉曲张
D. 消化性溃疡
E. 食管贲门黏膜撕裂

单选题

男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×10⁹/L，Hb120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT200×10⁹/L，束臂试验阳性，诊断应该是（）

A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 血管性血友病

单选题

女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb90g/L，PLT20×10⁹/L，PAIgG阳性，骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的（）

A. 患者血浆输给正常人，受血者发生血小板减少
B. 患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少
C. 患者循环中血小板寿命缩短
D. 患者血清中有血小板抗体
E. 妊娠期患此病，婴儿死亡率增加

单选题

一败血症患者在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤淤血斑，注射部位渗血不止，查血小板42×10⁹/L，血浆纤维蛋白原1.8g/L，PT25秒，INR值2.0，APTT60秒，此病人出血的原因应考虑（）

A. 感染性休克
B. 药物副作用
C. 合并特发性血小板减少性紫癜
D. 并发DIC
E. 合并维生素K缺乏症

单选题

患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的心电图可能为（）

A. 室性早搏
B. 心房纤颤
C. 心肌缺血
D. 急性心梗
E. Ⅰ度房室传导阻滞

单选题

女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。化验：Hb120g/L，WBC8.2×10⁹/L，PLT10×10⁹/L，拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的（）

A. 发病与病毒抗原感染有关
B. 多见于儿童
C. 女性发病较男性多见
D. 出血倾向严重
E. 80%以上患者在6个月内自愈

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