超星 - 15.小儿神经系统疾病 - 查题吧

单选题

10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。首先考虑到

A. 脑水肿
B. 脑室管膜炎
C. 脑性低钠血症
D. 硬脑膜下积液
E. 脑积水

单选题

1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常。近3天又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张。脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.OmmoL/L。应首先考虑的诊断是

A. 脑膜炎复发
B. 硬脑膜下积液(脓)
C. 脑水肿
D. 脑脓肿
E. 脑膜炎后遗症

单选题

下列各种脑脊液的改变中,单独存在即可确诊化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的是

A. 白细胞>50×106/L
B. 糖<1.6mmoL/L
C. 蛋白质定量>400mg/L
D. 炎性改变明显
E. 细菌培养、涂片阳性,与腰穿脑脊液检查结果一致

单选题

女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.Og/L。针对病因,首选的治疗药物是

A. 阿昔洛韦
B. 异烟肼
C. 甘露醇
D. 头孢曲松
E. 氯康唑

单选题

女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+)。脑脊髓检查:外观混浊,WBC800×106/L ,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmoL/L。最可能的诊断是

A. 中毒性脑病
B. 隐球菌性脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

单选题

患儿,8个月,发烧伴间断呕吐10天。体检:精神可,较兴奋,方颅,前囟门稍饱满。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L,糖2.5mmol/L。此患儿的诊断应该是

A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 感染中毒性脑病
E. 流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

单选题

不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

A. 苦笑面容
B. 吐奶
C. 面色青灰、发绀
D. 拒食
E. 黄疸

单选题

2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。若该婴儿经有效治疗l周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满,首先考虑并发

A. 脑性低钠血症
B. 脑水肿
C. 脑积水
D. 脑室管膜炎
E. 硬脑膜下积液

单选题

2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。明确诊断后,针对病因的主要治疗应是

A. 维生素K1
B. 钙剂
C. 蓝光治疗
D. 抗生素
E. 维生素D

单选题

2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。为明确诊断,最有意义的检查是

A. 脑电图
B. 脑超声波
C. 脑脊液
D. 血胆红素
E. 血清钙测定

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