男，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是（）

A. 胃十二指肠钡餐检查
B. 纤维胃镜检查
C. 选择性动脉造影检查
D. CT检查
E. MRI检查

女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）

A. 血钾5mmol/L
B. 尿素氮14.2mmol/L
C. 血镁1.4mmol/L
D. 血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/L
E. 血浆肌酐10⁶mmol/L

多器官功能障碍综合征的病因及其诱因有哪些？

巴比妥类药物中毒应用血液透析、血液灌流治疗的指征是什么?

男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）

A. 10%氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服钠型树脂15g，每日3次
C. 山梨醇5g，每2小时口服一次
D. 5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E. 25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注

男，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmHO（98kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

男，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmH₂O（98kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

男性，45岁，2年前发生心肌梗死，近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A. 交感神经系统抑制
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
C. 心排出量增加
D. 水钠潴留
E. 脑钠肽分泌降低

试述机械辅助通气的适应证。

患者男性，60岁左右，在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。若心电监测显示为心室颤动，应立即采取的措施是（）

A. 先尝试拳击复律，再直流电复律
B. 立即用200J能量进行非同步直流电除颤
C. 先静脉推注利多卡因100mg
D. 继续胸外按压和人工通气，并同时给予Img肾上腺素静脉注射，再除颤
E. 先努力改善通气和矫正血液生化指标的异常，再除颤