默认题库 - 治疗药物检测与个体化药物治疗 - 查题吧

单选题

最适宜决定药物治疗作用强弱、维持时间长短、可指导调整剂量的指标是（）

A. 初始剂量
B. 粪便中药物浓度
C. 胃液中药物浓度
D. 血液中药物浓度
E. 尿液中药物浓度

单选题

血药浓度测定的结果可作为治疗药物监测个体化给药的重要参数，最主要的原因是（）

A. 现代分技术发展为血药浓度测定提供了条件
B. 测定血药浓度比较经济
C. 血药浓度与药物的药理作用具有良好的相关性
D. 药物在体内各组织间处于动态平衡
E. 药物在血液样品中更稳定

单选题

口服及肌内注射均吸收慢、不完全且不规则，剂量与血药浓度间无可靠相关性的药物是（）

A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 环孢素
D. 阿米卡星
E. 阿米替林

单选题

患者女性，21岁，因“严重定向力障碍，颈项强直，高热39.5℃”来诊。患者既往有先天性脑积水，因为进行性意识改变和发热被收入神经外科病房。1个月前行脑室腹腔分流术。CT：脑室扩大合并脑积水。综合临床指征、脑脊液常规、脑脊液生化等检查结果，临床诊断为脑脊液分流器引起的颅内感染。脑脊液培养加药物敏感试验：表皮葡萄球菌，对苯唑西林耐药，对万古霉素、利奈唑胺敏感，建议采用万古霉素抗感染。临床应用万古霉素应进行治疗药物监测，合理的依据不包括（）

A. 万古霉素的杀菌效果与血药浓度相关
B. 万古霉素可致耳毒性，且与血药浓度相关
C. 万古霉素可致肾毒性，且与血药浓度相关
D. 防止细菌产生耐药性
E. 万古霉素血药浓度个体差异大

单选题

地高辛是正性肌力药，主要用于充血性心力衰竭和室上性快速心律失常（如心房颤动）的治疗。不同剂型地高辛的口服生物利用度有差异。伴有明显肾功能不全的患者，分布容积减少，药物排泄能力下降，这些患者需要较小的负荷剂量，应降低给药频率或者减少维持剂量。同时，由于老年人通常伴有肾功能生理性退化和肌肉组织萎缩，因此，剂量和给药频率的调整也很重要。地高辛常用的监测方法是（）

A. 化学微粒子发光法
B. 气相色谱法
C. 滴定法
D. 紫外分光光度法
E. 原子吸收光谱法

单选题

患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊。查体：嗜睡、双侧眼震存在，蹒跚步态；左额有一块碰伤，轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年，苯妥英钠渐减至50mg，每日2次口服，至今癫痫再次发作。查患者自备药品，有规格0.1g苯妥英钠片，仍按每日2次，每次1片服用。此药为另一厂家产品，1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒，监测苯妥英钠血药浓度，结果为39.5μg/ml。关于苯妥英钠，叙述错误的是（）

A. 血药浓度个体差异大
B. 中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区分
C. 中毒发生后可换用卡马西平或丙戊酸钠
D. 具有线性药动学特征
E. 血药浓度低于最低有效浓度时，应考虑患者用药依从性

单选题

大多数药物在作用部位或组织中的浓度与血中药物浓度存在一定比例关系，因此，可通过测定血药浓度的变化来间接反映作用部位浓度的变化。而血药浓度受吸收、分布、代谢、排泄的影响，在个体化用药过程中，要达到优化的治疗目的，就应该借助药动学方法确定给药方案。具有使用范围广、速度快、分离效率高和组分易收集等特点的血药浓度测定方法是（）

A. 放射免疫法
B. 气相色谱法
C. 气相-质谱联用法
D. 紫外分光光度法
E. 高效液相色谱法

多选题

用药后必须常规进行血药浓度监测的是（）

A. 茶碱
B. 奎尼丁
C. 硝苯地平
D. 阿米替林
E. 卡马西平

单选题

治疗药物监测实验室可以不配备的条件是（）

A. 高效液相色谱仪
B. 离心机
C. 氮吹仪
D. 层流净化工作台
E. 低温冰箱

单选题

关于给药方式对血药浓度的影响，叙述错误的是（）

A. 静脉给药时，药物进入血液循环快
B. 有些药物口服后，有肝首关效应
C. 肌内注射给药无吸收相
D. 为快速达到稳态浓度，首剂可给予负荷剂量
E. 直肠给药无首关效应

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