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多选题

45岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。该病的流行病学特点为（）

A. 中国高
B. 南美高
C. 西亚高
D. 欧洲高
E. 大洋洲高
F. 北美高
G. 东亚高

单选题

女性，30岁。反复口腔溃疡5年，外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑，唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂，张口困难，舌边溃疡，不能吞咽食物，仅能进食半流质食，且阴部溃疡成片，疼痛不堪。实验室检查：血常规白细胞总分数略高，血沉35mm/h，CRP29.4mg/L，抗核抗体均阴性，血清补体及免疫球蛋白均正常。该患者最可能的诊断是（）

A. 白塞病
B. 系统性红斑狼疮
C. Wegener肉芽肿
D. 干燥综合征
E. 瑞特综合征
F. 显微镜下多血管炎

单选题

男性，43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗"O"（-）、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HBsAg（+）。肌电图示多发单神经炎。该患者最可能的诊断是（）

A. 显微镜下多血管炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 结节性多动脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 大动脉炎
F. 继发性高血压

多选题

女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。此时正确的治疗措施是（）

A. 减少激素用量
B. 加大激素用量，甚至冲击治疗
C. 停用改善病情抗风湿药
D. 丙种球蛋白冲击治疗
E. 加用非甾体抗炎药
F. 给予抗生素

单选题

男性，43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗"O"（-）、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HBsAg（+）。肌电图示多发单神经炎。该病恰当的治疗措施包括（）

A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素+免疫抑制剂
C. 丙种球蛋白冲击治疗
D. 抗生素
E. 糖皮质激素
F. 单用环磷酰胺

多选题

45岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。化验结果提示：血常规、尿常规正常，ANA、ENA阴性，血沉30mm/h，还应做的检查（）

A. 胸部X线
B. 腹部B超
C. 结膜活检
D. 脑电图
E. 肾脏B超
F. 腰椎X线
G. 心电图
H. 肌电图
I. 针刺反应

单选题

男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×10⁹／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）

A. CT
B. 胸部X线
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰菌培养及药敏试验
E. 血常规

单选题

痰抗酸染色（）

A. 肺结核
B. 细菌性肺炎的病原诊断
C. 肺部感染病原的快速判定
D. 衣原体肺炎的病原诊断
E. 阿米巴肺脓肿的病原诊断

单选题

男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为（）

A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性间质性肾炎

单选题

男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）

A. 肺结核球
B. 阿米巴肺脓肿
C. 肺癌
D. 细菌性肺脓肿
E. 支气管扩张并肺部感染

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