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单选题

男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。此时应立即给予的处理是（）

A. 胸穿抽气
B. 皮下注射0.1%肾上腺素
C. 停止抽液，平卧观察血压
D. 高浓度吸氧
E. 静脉推注毛花甙C

单选题

男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。体检重点应是（）

A. 肺下界位置及肺下界移动度
B. 肺部啰音
C. 病理性支气管呼吸音
D. 胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E. 颈静脉充盈

单选题

女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L针对该患者，血糖控制方法为（）

A. 饮食控制
B. 不能靠饮食控制
C. 早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmol／L以下的时候，可给予口服降糖药物
D. 口服降糖药物就可以了
E. 必须一直使用胰岛素控制

单选题

患者男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为（）。

A. 丘脑梗死
B. 丘脑出血
C. 壳核梗塞
D. 壳核出血
E. 尾状核出血

单选题

60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）。

A. 局限性癫痫
B. 脑栓塞
C. 癔病发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎-基底动脉系统TIA

单选题

某病人左侧舌前2/3味觉障碍，左舌下腺、左下颌下腺分泌障碍，左眼不能闭合，左额纹消失，左鼻唇沟消失，口角偏向右侧。该病人的病变可能在（）

A. 左舌神经
B. 左面神经与脑干相连处
C. 右面神经核
D. 右侧皮质核束
E. 右侧大脑皮质中央前回下份

单选题

女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。最可能的诊断为（）

A. 椎动脉系统TIA
B. 颈动脉系统TIA
C. 癫痫小发作
D. 脑栓塞
E. 脑血栓形成

多选题

病历摘要：患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。提问：该病人应考虑下述哪些疾病（）？

A. 低钾综合征
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 多发性神经病
E. 格林-巴利综合征
F. 脊髓灰质炎

单选题

男性患者，57岁，以"头痛＼呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。（假设信息）若该患者于住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反射消失，双侧Babinski征阳性，最可能出现的情况和预后判断为（）

A. 小脑幕切迹疝形成，预后极差
B. 枕大孔疝形成，预后极差
C. 再次出血，预后一般
D. 继发脑干缺血，预后较差
E. 资料不全，不能作预后判断

单选题

女性，30岁，右大腿外侧麻木2年、检查：下肢肌力5级，无肌肉萎缩，肌张力正常，膝腱反射和跟腱反射正常，无病理反射，右大腿外侧有大片状痛觉减退区，约15×20cm、最可能的诊断为（）

A. 股神经炎
B. 股外侧皮神经炎
C. 坐骨神经炎
D. 闭孔神经炎
E. 增生性腰椎病

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