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单选题

下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）

A. 超声心动图检查可疑左心房内血栓
B. 合并妊娠5个月
C. 1个月前发生脑梗死
D. 3周来发热，血培养阳性
E. 心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化

单选题

男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断（）

A. 血气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 急性心脏压塞
E. 失血性休克

单选题

关于胸壁结核的手术要点，下列正确的是（）

A. 彻底切除病变的皮肤及窦道口
B. 胸壁受累区域组织均需清除干净
C. 窦道行至肋骨后方时，应切除该段肋骨
D. 局部敷撒链霉素，放置引流，缝合切口，加压包扎
E. 以上都是

多选题

患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。为了明确诊断需要进行的检查除外（）

A. 胸部CT
B. 肋骨3D-CT
C. 胸部超声
D. 心脏超声
E. 胸膜腔试行穿刺
F. 纤维支气管镜
G. 胸部MRI

单选题

预防胸膜腔积液(血)形成脓胸的最主要措施是()

A. 全身应用抗生素
B. 尽早排尽积液
C. 胸膜腔内注入广谱抗生素
D. 根据抗生素敏感实验，精选抗生素
E. 开胸手术清除积液

单选题

患者男，33岁，因“颈部肿胀感3年余，胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余，逐渐加重，7d来胸壁、颜面出现水肿，晨起严重，活动后减轻，偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。最可能的诊断是（）

A. 原发性上腔静脉梗阻
B. 继发性上腔静脉梗阻
C. 慢性肾炎
D. 红斑狼疮
E. 主动脉疾病

单选题

以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征()

A. 心尖区第一心音亢进
B. 肺动脉瓣区第二心音增强
C. 心尖区舒张中期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘第3、4肋间听到收缩喷射样杂音
E. 胸骨左缘第3、4肋间可听到二尖瓣开瓣音

判断题

一侧全肺切除是指提高手术疗效的最佳选择。()

A. 正确
B. 错误

单选题

主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是()

A. 心脏向左下方扩大
B. 心尖呈抬举性搏动
C. 有水冲脉，枪击音，毛细血管搏动征
D. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹息样杂音
E. 有肝肿大，颈静脉怒张

多选题

患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低提问：此时呼吸困难的最可能原因是：（提示：入院第一天，经胸部加压包扎，固定浮动胸壁，左胸闭式引流，封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后，血压逐渐升高，并稳定在96／60mmHg（12.8／8kPa）以上，心率124次／分，但呼吸困难依存，呼吸24次／分，有时咳血痰，动脉血气分析报告：PH7.45，PCO3.5kPa，PO9kPa，BE-3mmol／L，SO94％。）（）

A. “连枷胸”处理不理想
B. 肺挫伤
C. 呼酸+代酸
D. 血气胸未消除
E. 心包填塞
F. 感染
G. 休克未纠正

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