患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是（）

A. 给氧吸入
B. 心电监测
C. 补液
D. 绝对卧床休息
E. 使用抗生素

患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。采取端坐位，两腿下垂并四肢轮流结扎的主要目的是（）

A. 减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
B. 减少回心血量
C. 增加患者舒适度
D. 制动，减少心肌耗氧量
E. 改善末梢血循环，提高组织兴奋性

母线倒排操作过程中母差保护将失去（）性。

患者男，59岁。晨练时突发心前区绞痛，大汗淋漓，呕吐，晕厥。急诊入院。医嘱：实验血CPK（磷酸激酶）检查。采血时的正确操作是（）

A. 采血后避免震荡以防止溶血
B. 采血量为10ml
C. 迅速将血液全部注入试管内
D. 在静脉留置针出采血
E. 采血后立即更换无菌针头

患者男，23岁。发热待查。体温最高可达39℃，护士要求患者对侧腋窝再测一次，患者犹豫了一下，告诉护士自己为了多休假在测体温前先在腋窝放置热水袋再测体温，希望护士为其保密，护士答应替她暂时保守这个秘密，但是要求他尽快出院。对尊重患者自主权的正确理解是（）

A. 此准则适用于所有患者
B. 患者在获取足够医疗信息后有权做出理性决定
C. 护士的任何干预都是不道德的
D. 此准则适用于患者的所有自我决定
E. 医生的任何干预都是不道德的

患者，女性，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 医嘱中的H代表（）

A. 静脉点滴
B. 皮下注射
C. 皮内注射
D. 肌内注射
E. 静脉注射

患者，男性，48岁，慢性呼吸衰竭。血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，为患者吸氧，宜选择的浓度为（）

A. 18%～24%
B. 25%～29%
C. 30%～36%
D. 36%～42%
E. 46％～53%

患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑便，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是（）

A. 溃疡出血
B. 奥美拉唑不良反应
C. 枸橼酸铋钾不良反应
D. 克拉霉素不良反应
E. 服用铁剂

患者，男性，32岁。甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应（）

A. 拆线，敞开伤口
B. 高浓度吸氧
C. 注射呼吸兴奋药
D. 环甲膜穿剌
E. 人工辅助呼吸

患者，女性，60岁。诊断为脑出血，现处于昏迷状态，经口气管插管，由于患者咳嗽反射迟钝，长期卧床，痰液沉积较深，护士需为其进行气管内吸痰，下列方法正确的是（）

A. 动作轻柔，由外向内，边插入边抽吸
B. 插管时打开负压吸引
C. 动作宜慢，上下提拉，左右旋转
D. 吸痰时深部向上提拉，左右旋转
E. 动作迅速，由深及浅，每处至少停留5秒，以保证充分吸痰