默认题库 - 厦门医保服务人员培训知识 - 查题吧

判断题

厦门市医保定点服务机构应根据医保管理部门的有关要求，结合本机构实际，合理组织安排医保服务人员参加医保政策及业务培训。

A. 正确
B. 错误

判断题

每一新定点单位由本中心的医保系统自动生成并随机分配一“网点编码”做为该单位在医保系统中的识别码，但单位名称、地址等系统发生变更时该网点编码随之同步改变。

A. 正确
B. 错误

判断题

新生儿在出生后三个月之内参保，并按规定时间缴纳保费的，医疗保险待遇自出生之日起生效，其中“出生三个月内”指从新生儿的出生之日起算至第三个月的月末。

A. 正确
B. 错误

多选题

厦门市医保定点服务机构有下列情形之一的，暂停结算1个月，视其整改情况恢复（）。

A. 不认真自查或超自查期限要求5个工作日不上交自查报告
B. 现场查获押卡6张
C. 相关人员不配合甲方及甲方委托的相关单位、人员检查及审计等工作，且在医保管理部门书面通知其配合的时间内仍拒绝配合
D. 自收到甲方“缴款通知书”之日起3个月内未按要求将相应款项转账返还医保基金的

多选题

厦门市医保定点服务机构有下列情形之一的，暂停结算1-6个月，视其整改情况恢复（）。

A. 通过医保网络进行网络攻击并造成严重后果的
B. 在医保管理过程中，被发现违规纳入稽核的或提供虚假材料
C. 存押社保卡，第5张暂停1个月，最高不超过6个月
D. 现场查获押卡2张，暂停1个月

多选题

健康账户家庭医疗共济网中的“家庭成员”是指参加厦门市职工基本医疗保险人员的（）。

A. 已参加厦门市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的配偶
B. 在异地参加医保的直系亲属
C. 已参加厦门市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的父母
D. 已参加厦门市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的子女

判断题

1998年7月1日以后退休的参保人员，退休时缴纳基本医疗保险费的年限累计男、女都需要满20年。

A. 正确
B. 错误

判断题

参保人员每年使用健康账户在厦门市定点零售药店购买药品、消杀产品及医疗器械最高额度为5000元。

A. 正确
B. 错误

单选题

以下除哪类参保人群外均可以在厦门市38家公立基层社区卫生服务机构享受厦门市统筹基金支付基药500元的待遇（）。

A. 参加城镇职工医疗保险的厦门市人员
B. 参加外来员工医疗保险满二年的外地户籍人员
C. 参加城乡居民基本医疗保险的厦门市城镇居民、农村居民
D. 参加城乡居民基本医疗保险的未成年人和大学生

单选题

初始用户帐号指新定点单位收费系统首次登录本中心医保系统的医保服务人员的帐号，该初始用户帐号由本中心医保系统自动生成，规则统一为：网点编码+联系人姓名拼音首个字母，初始密码：123，修改后方可登录医保系统。初始用户有效使用期限为（），到期初始帐户权限自动注销，新增定点单位应按协议要求尽快完成医保服务人员、科室的实名申报工作。

A. 一周
B. 二周
C. 一个月
D. 二个月

4