其他 - 甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段 - 查题吧

单选题

男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择（）

A. 急诊胃大部切除术
B. 胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术
C. 使用抗酸，解痉药物治疗
D. 选择性迷走神经切断+幽门成形术
E. 补液，洗胃，继续观察

单选题

48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN₁0mmol/L，血pH7.5患者肝昏迷的诱因是（）。

A. 黄疸
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 酸中毒
E. 氮质血症

单选题

哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆（）.

A. 血白细胞计数增高
B. 血沉加速
C. 凝血酶原时间延长
D. 血清α<sub>2</sub>球蛋白增加
E. 凝血因子Ⅷ活性增加

单选题

男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良（）。

A. 血钙升高
B. 血钙降低
C. 血糖升高
D. 血糖降低
E. 白细胞升高

单选题

患者女，60岁，发热4d，38℃，自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病1周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，实验室检查ALT800U/L，胆红素100μmol/L，诊断最可能是（）

A. 急性胆囊炎
B. 梗阻性黄疸
C. 急性黄疸型肝炎，戊型
D. 急性黄疸型肝炎，甲型
E. 急性黄疸型肝炎，丙型

单选题

男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10/⁹L，中性粒细胞0.80，为明确诊断首先应（）

A. 腹部立位平片
B. 急查血淀粉酶
C. 腹腔穿刺
D. 紧急钡餐透视
E. 紧急静脉胆道造影

单选题

男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛、腹胀，无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×10⁹/L，诊断最可能是（）

A. 单纯性机械性肠梗阻
B. 输尿管结石
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻

单选题

关于十二指肠溃疡的描述，错误的是（）

A. 十二指肠溃疡比胃溃疡小
B. 十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C. 十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D. 十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E. 十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变

单选题

急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）

A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛向腰背部放射
E. 腹痛持续1周以上

单选题

急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）

A. 病后1小时
B. 病后24小时
C. 病后48小时
D. 病后2～3天
E. 病后2～3周

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