消化内科学(医学高级) - 消化内科学综合复习题 - 查题吧

单选题

消化吸收不良综合征特征性表现，除外（）。

A. 腹泻和消瘦
B. 大便表面常漂浮油脂层，有恶臭气味
C. 患者虽进食足够但体重减轻
D. 血糖升高
E. 典型表现并不常见或仅有轻微的胃肠道症状

单选题

男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为（）。

A. 血管加压素
B. 生长抑素
C. 内镜下治疗
D. 三腔二囊管压迫
E. 外科手术

单选题

女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是（）。

A. 胃镜
B. X线钡餐透视
C. 上腹部增强CT
D. 胃液分析
E. 剖腹探查

单选题

对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是（）。

A. PPD试验
B. 结肠镜检查
C. 血沉
D. 腹腔积液常规
E. 腹腔镜检查+腹膜活检

单选题

女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。你认为哪项检查对诊断帮助最大（）。

A. 便常规及隐血
B. 钡灌肠
C. 结肠镜
D. 直肠镜
E. 便培养

单选题

如确诊为直肠癌，宜采取哪种治疗方法（）。

A. 化疗
B. 放疗
C. 中药口服
D. Miles手术
E. 局部肿物切除

单选题

有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的（）。

A. 是直肠和结肠的原因不明的炎性疾病
B. 多发生在20～50岁
C. 本病在我国的发病率较低，病情较轻
D. 有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状
E. 炎症病变多位于黏膜下层和肌层

单选题

下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线所见（）。

A. 肠壁边缘呈锯齿状
B. 结肠袋消失，肠管缩短变硬呈铅管状
C. X线钡餐检查呈跳跃征象
D. 肠腔有多发的圆形充盈缺损
E. 结肠管壁平滑，肠腔狭窄

单选题

女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发（）。

A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 并发肝癌破裂
D. 腹腔转移癌
E. 门静脉血栓形成

单选题

女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者目前最可能的诊断是（）。

A. 肝炎后肝硬化
B. 肝囊肿
C. 慢性肝炎
D. 肝硬化并发继发性肝癌
E. 肝硬化并发原发性肝癌

6