儿科住院医师 - 感染性疾病 - 查题吧

单选题

6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周，视力减退3天。体检：神清，表情淡漠，颈部阻力较明显，心肺无异常，克布征（+），巴氏征（-）。脑脊液WBC250×10／L，淋巴细胞70％，中性粒细胞30％，蛋白150mg／L，糖1.5mmol／L，氯化物105mmol／L。PPD试验（+）。问最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 乙型脑炎

单选题

男孩，3岁。由外地农村转来，诉发热5d，头痛，呕吐4次，嗜睡。昨起体温更高，伴抽搐2次。体检：体温39．5℃，神志清，嗜睡，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，克氏征、布氏征均阳性，疑流行性乙型脑炎。为早期确诊，该病人应做的检查是。（）

A. 补体结合试验
B. 特异性IgM抗体测定
C. 血凝抑制试验
D. 中和试验
E. 血和脑脊液分离病毒

单选题

患儿男，7岁，因发热10天，伴精神萎靡、纳差、腹胀，大便稀糊状，每日2次，经当地治疗效果欠佳。体检：体温39.5℃，神清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹，压之退色，心、肺无异常，腹软、略胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2．0cm。可能的血常规表现是（）

A. WBC增高，以中性粒细胞为主
B. WBC增高，以淋巴细胞为主，变异淋巴细胞>10%
C. WBC正常，分类无异常
D. WBC偏低，嗜酸性细胞减少或消失
E. WBC正常或偏低，以淋巴细胞为主

单选题

患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）

A. 发热、咽痛、躯干部皮疹
B. 全身浅表淋巴结肿大
C. 外周血出现异常淋巴细胞
D. 嗜异性凝集试验
E. 血清VCAIgM阳性

判断题

吸入性肺脓肿常为多发，其部位与支气管解剖和体位有关，病原菌多为厌氧菌。

A. 正确
B. 错误

单选题

患儿女，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC5～10个/HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。患儿血气分析为pH降低，其血生化检查可能为（）

A. 钾低、钠高、氯化物低，尿素氮及肌酐增高
B. 钾高、钠高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高
C. 钾低、钠低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高
D. 钾高、钠低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高
E. 钾低、钠高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高

单选题

男孩，3岁。因发热半天，伴呕吐2次，腹痛，腹泻4次，始为稀便后有粘冻，有里急后重感来诊。体检：体温38．2℃，神志清，心、肺无异常，腹软，左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血，镜检红细胞10～15／HP，白细胞20～40／HP，吞噬细胞0～2／HP。应做的首要检查是（）

A. 大便培养
B. 血培养
C. 大便找阿米巴
D. 肥达反应
E. 大便还原性物质检测

多选题

治疗水痘风热轻证，应首选的方剂是（）治疗风疹邪郁肺卫证，应首选的方剂是（）

A. 透疹凉解汤
B. 银翘散
C. 桑菊饮
D. 清胃解毒汤
E. 清解透表汤

多选题

治疗手足口病邪犯肺脾证的首选方剂是（）治疗猩红热毒炽气营证的首选方剂是（）

A. 透疹凉解汤
B. 凉营清气汤
C. 宣毒发表汤
D. 甘露消毒丹
E. 银翘散

单选题

男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周，视力减退2天。体检：神情，表情淡漠，颈部阻力较明显，心肺无异常，克、布氏征（＋），巴氏征（一）。脑脊液WBC300×10／L，淋巴细胞70％，中性粒细胞30％，蛋白100mg／L，糖1.2mmol／L，氯化物105mmol／L。PPD试验72小时为8mm。最可能盼诊断是（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙型脑炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎

12