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单选题

女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是（）

A. 十二指肠淤滞症
B. 胃黏膜脱垂症
C. 消化性溃疡并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂

单选题

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的（）。

A. 临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪
B. 螺内酯是排钾利尿剂
C. 氨苯蝶啶是排钾利尿剂
D. 氢氯噻嗪是排钾利尿剂
E. 呋塞米是排钾利尿剂

单选题

男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，疼痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

A. 球后溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 胰腺癌
D. 胆道出血
E. 结肠癌

单选题

男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是（）

A. 口服去甲肾上腺素止血
B. 三腔两囊管压迫止血
C. 输血补液
D. 禁食
E. 肌注巴曲酶

单选题

男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是（）

A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素

单选题

男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次／分，HGB100g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

单选题

女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染。应考虑是（）

A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血

单选题

女性，67岁，因突发恶心、呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化。查体：脾肋下2指，肝肋下未及。补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确（）

A. 一般胃气囊充气量为100ml
B. 三腔管以250g重物悬吊
C. 做好患者思想工作，边吞咽边插三腔管
D. 患者仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天

单选题

成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血。查体：腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是（）

A. 回盲部结核
B. 节段性肠炎
C. 回盲部癌
D. 阑尾周围脓肿
E. 以上都不是

单选题

男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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