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单选题

男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10⁹／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性巨核细胞白血病

单选题

男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛一天，晨起出现尿中酱油色，头晕。来诊查：Hb56g/L，RBC1.4×10¹²/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT68×10⁹/L。此病人住院期间查肝功正常，血总胆红素205.2mmol/L，间接胆红素184.7mmol/L，为确诊应做哪项检查（）

A. 血Coomb’s试验
B. 血Ham试验
C. 红细胞渗透脆性试验
D. 血清铁蛋白定量
E. 血红蛋白电泳

多选题

下列哪些实验室异常伴发于轻型珠蛋白生成障碍性贫血（）

A. HbA<sub>2</sub>或HbF增加
B. 网织红细胞计数降低
C. MCV降低
D. 血小板减少
E. MCHC降低

单选题

男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。如治疗3个疗程临床缓解，进一步治疗应为（）

A. 停止治疗
B. 用其他方案巩固治疗2个疗程
C. 造血干细胞移植
D. 原方案治疗不应少于6个疗程
E. 干扰索

单选题

女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板45×10⁹/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。此例诊断为（）

A. 急性白血病
B. 缺铁性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 营养性巨幼贫

单选题

患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×10¹²/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×10⁹/L，血小板30×10/L本例可能的疾病有（）

A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 铁粒幼细胞性贫血
F. 类白血病反应
G. 血小板减少性紫癜
H. 脾功能亢进

单选题

女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板45×10⁹/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。此患者首选的治疗为（）

A. 止血敏及安络血
B. 维生素C
C. 脾切除
D. 糖皮质激素
E. 免疫抑制剂

单选题

患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10⁹/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10⁹/L，NAP积分降低。患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是（）

A. 马法兰
B. 羟基脲
C. 伊马替尼
D. 干扰素α-2b
E. 马利兰

多选题

关于α-珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳及其它检测结果错误的说法是（）

A. 可见HbH带
B. HbA<sub>2</sub>增加
C. 重型者可见HbBarts带
D. 红细胞包涵体试验阳性
E. HbF增加

多选题

患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×10¹²/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×10⁹/L，血小板30×10/L为进一步确诊还应做的检查是（）

A. 骨髓细胞学检查
B. 血细胞化学染色
C. 网织红细胞绝对值计数
D. 染色体检查
E. 免疫学分型检查
F. 分子生物学检查
G. 红细胞形态学检查

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