乡镇临床执业助理医师 - 内分泌系统综合复习题 - 查题吧

单选题

60岁甲亢患者，甲状腺Ⅲ。肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（）

A. 立即I治疗
B. 立即手术
C. 复方碘溶液治疗2周后手术
D. 抗甲状腺药物控制症状后手术
E. 抗甲状腺药物长期治疗

单选题

60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO₂结合力46容积%．血尿素氮25mg/dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症

单选题

女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当（）

A. 服用抗甲状腺药物
B. 终止妊娠后，服用抗甲状腺药物
C. 终止妊娠后，手术治疗
D. 终止妊娠后，131Ⅰ治疗
E. 不终止妊娠，手术治疗

单选题

Addison病患者，女性，32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热、消瘦，X线胸片正常，血沉50mm/h，结核抗体试验（+），OT试验强阳性，AS0250IU/L，RF（-）。下列哪种治疗是合适的（）

A. 加抗结核治疗
B. 加普通抗生素
C. 加芬必得
D. 加免疫抑制剂
E. 以上都合适

单选题

男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol／L（90～108mg/dl)，餐后2小时血糖10.0～13.Ommol／L（180～234mg/dl)，拟加用（）

A. 双胍类降血糖药
B. α葡萄糖苷酶抑制剂
C. 磺脲类降糖药
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

单选题

因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难。其处理应立即（）

A. 气管切开
B. 肌内注射地西泮10mg
C. 口服AT1010滴
D. 口服葡萄糖酸钙片3g
E. 静脉滴注10%氯化钙15ml

单选题

男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为（）

A. 甲状腺瘤
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺多发腺瘤
D. 单纯性甲状腺肿
E. 弥漫性甲状腺肿

单选题

女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0mmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。出现四肢麻木和手足搐搦的原因除了（）

A. 细胞内钾离子丢失
B. 细胞内钠氢离子增加
C. 细胞内pH上升
D. 碱中毒时，细胞外液游离钙减少
E. 尿镁排出增多

单选题

17岁，男性．1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施（）

A. 立即测指尖血糖
B. 输液
C. 输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素
D. 静脉推注50%葡萄糖液
E. 肌内注射适当抗生素

单选题

女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6．8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+）。下述哪个检查改变通常不会出现（）

A. 24小时尿VMA定量增高近1倍
B. 8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上
C. 可乐定试验后3小时，血儿茶酚胺降低2倍
D. 胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上
E. 冷加压试验，血压升高达20.15mmHg以上

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