护理学(医学高级) - 专科护理学 - 查题吧

多选题

患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。该病人可能存在的护理诊断／护理问题有哪些（）。

A. 疼痛：与颅内压增高有关
B. 潜在并发症：脑疝
C. 知识缺乏：对疾病的认知程度
D. 躯体移动障碍
E. 焦虑：与肿瘤诊断、担心手术有关

单选题

当患者用力屏气时，子宫颈已脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为（）。

A. 子宫脱垂Ⅰ度轻型
B. 子宫脱垂Ⅱ度轻型
C. 子宫脱垂Ⅰ度重型
D. 子宫脱垂Ⅱ度重型
E. 子宫脱垂Ⅲ度

单选题

应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是（）。

A. 1～2个月
B. 2～3个月
C. 3～6个月
D. 6～9个月
E. 12个月

多选题

患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（－），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项正确（）。

A. 询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B. 询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C. 听心率有无低于60次／分
D. 有无四肢麻木、针刺样疼痛
E. 听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

多选题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是（）。（提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。）

A. 半坐卧位
B. 吸氧
C. 建立静脉通道
D. 鼓励患者多喝水
E. 监测生命体征
F. 抽血送检血常规、血型等
G. 保暖

单选题

一男性住院糖尿病病人，62岁，身高175cm，体重85kg。计算其每日所需总热量为（）。

A. 7350kJ
B. 7700kJ
C. 8400kJ
D. 8820kJ
E. 10220kJ

多选题

患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。如需补液，可选择的液体种类包括（）。

A. 10%葡萄糖液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 2∶1液（等张含钠液）
D. 2∶3∶1混合液（1/2张含钠液）
E. 4∶3∶2混合液（2/3张含钠液）
F. 1∶2液（1/3张含钠液）
G. 1∶1液（1/2张含钠液）
H. 1∶4液（1/5张含钠液）
I. 5%碳酸氢钠溶液
J. 11.2%乳酸钠溶液

单选题

女性，30岁，既往有慢性心功能不全病史8年，护士对其进行饮食指导错误的是（）。

A. 低热量、低钠
B. 清淡、易消化
C. 适当控制水分
D. 不胀气食物
E. 可食用罐头食品

单选题

女性，60岁，既往有慢性左心衰竭5年，护士协助患者肢体被动活动是为了防止（）。

A. 肌肉强直
B. 肌肉萎缩
C. 下腔静脉血栓形成
D. 下肢静脉血栓形成
E. 关节僵硬

单选题

患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×10⁹／L，血小板12×10⁹／L，网织红细胞0.001。此患者诊断最可能是（）。

A. 普通型再障
B. 重型再障
C. 急性粒细胞缺乏症
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 败血症合并弥散性血管内凝血

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