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单选题

女，24岁，G₁P₀，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：等待自然分娩的过程中，胎心听诊118次／分，胎心监测示：晚期减速。目前最可能的诊断是（）

A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎头受压
C. 脐带受压
D. 胎盘功能正常
E. 胎盘功能减退
F. 胎儿过度成熟

单选题

女，24岁，G₁P₀，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：新生儿出生1分钟时心率88次／分，呼吸19次／分，不规则，四肢屈肌张力略大，吸痰，咽有反射，躯干红润，四肢发绀。Apgar评分正确的是（）

A. 4分
B. 5分
C. 6分
D. 7分
E. 8分
F. 9分

多选题

患者，25岁，初产妇，停经3个月，阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后，恶心呕吐等反应较重，阴道少许出血，时有时无，血红蛋白80g/L。妇科检查：外阴已婚式，阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢，宫颈轻度糜烂。紫兰着色，子宫前位，增大如孕4月+，质软，无压痛，两侧附件未扪及异常。经检查，考虑诊断为（）

A. 子宫肌瘤合并妊娠
B. 先兆流产
C. 葡萄胎
D. 绒毛膜上皮癌
E. 多胎妊娠
F. 过期流产
G. 浸润性葡萄胎
H. 卵巢肿瘤合并妊娠

多选题

女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：经抢救患者血压渐升至105/75mmHg。此时为明确诊断，抢救同时应做哪些检查（）

A. 抽下腔静脉血，镜检有无羊水成分
B. 床边胸部X线平片检查
C. 床边心电图
D. 化验肝功能
E. 床边胎儿B超
F. 与DIC有关的实验室检查

单选题

女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）

A. 行子宫切除术
B. 子宫动脉栓塞
C. 宫腔内堵塞纱布
D. 继续持续按摩子宫
E. 手术结扎子宫动脉
F. 手术结扎髂内动脉

单选题

女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5～6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难，面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。该患者最可能的诊断是（）

A. 子痫发作
B. 癫痫发作
C. 羊水栓塞
D. 心脏骤停
E. 呼吸窘迫
F. 脑出血
G. 脑栓塞

单选题

患者女性，45岁。因停经3个月，阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常，末次月经3月前，停经45天时出现较重的恶心．呕吐．不能进食。半月前出现阴道流血，量较少，近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查：阴道光滑，子宫增大如孕4月，子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。根据辅助检查结果诊为葡萄胎，左侧卵巢黄素囊肿，选择下列哪项处理为宜（）

A. 子宫全切术
B. 子宫全切+双附件切除术
C. 刮宫术
D. 刮宫术后子宫全切术
E. 刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术

单选题

女，27岁，已婚。平素月经周期规律，现停经2个月，恶心、呕吐1周，昨日突然出现心悸、气短，心率120次／分。检查：体质瘦小，口唇发绀，杵状指，心前区闻及粗糙的双期杂音。本例不恰当的辅助检查是（）

A. 胸部X线透视
B. 心脏超声检查
C. 盆腔超声检查
D. 尿妊娠试验
E. 心电图

单选题

25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。本例是（）

A. 妊娠满30周，宫底高度符合正常
B. 妊娠满30周，宫底高度低于正常
C. 妊娠满31周，宫底高度符合正常
D. 妊娠满31周，宫底高度低于正常
E. 妊娠满32周，宫底高度低于正常

单选题

37岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间歇7-8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为“0”。本例可能的诊断是（）

A. 高龄初产
B. 骨盆入口狭窄
C. 骨盆入口和出口狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 中骨盆和出口狭窄

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