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单选题

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳治疗方案是（）。

A. 刮除植骨术，术后化疗
B. 单纯化疗
C. 截肢术，术后化疗
D. 单纯放疗
E. 刮除骨水泥充填术，术后化疗

单选题

出现长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，"肥皂泡"样X线特征。常见于（）。

A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

单选题

患者男，25岁。股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线片：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为（）

A. 骨结核
B. 良性骨转移
C. 软组织恶性肿瘤
D. 恶性骨肿瘤
E. 转移性肿瘤

单选题

患者男，19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年，近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连，远端可见不规则钙化。正确的治疗是（）

A. 手术切除
B. 刮除植骨
C. 继续观察
D. 非甾体抗炎药
E. 放射治疗

单选题

骨肉瘤（）

A. X线片脊椎呈"竹节"样
B. X线片骨膜反应呈三角形
C. X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样
D. X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起
E. X线片见有死骨形成并有包壳

单选题

，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射状表现。最适合的治疗方法是（）

A. 刮除植骨
B. 对症治疗
C. 单纯截肢术
D. 放疗
E. 化疗+保肢治疗

单选题

患者女，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。以下准备采用的治疗方案中，不恰当的是（）

A. 病灶刮除植骨术
B. 病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C. 病段骨切除，同种异体半关节移植术
D. 病段骨切除，带血管骨移植
E. 股骨中上1/3截肢，安装假肢

单选题

女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）

A. 左胫骨慢性骨髓炎
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨骨肉瘤
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变

单选题

女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳的治疗方案是（）

A. 单纯化疗
B. 单纯放疗
C. 截肢术，术前、术后化疗
D. 刮除病灶，植骨术，术前、术后化疗
E. 刮除病灶，骨水泥充填术，术前、术后化疗

单选题

女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。住院手术治疗前，应常规进行（）

A. 淋巴结活检
B. 头颅CT检查
C. 胃肠道钡餐检查
D. 胸部X线摄片
E. 骨髓穿刺

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