泌尿外科学(医学高级) - 梗阻 - 查题吧

单选题

男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。首先应采取()

A. 膀胱造瘘
B. 导尿后留置尿管
C. 膀胱穿刺抽液
D. 抗感染药物
E. 插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

单选题

男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重8年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年，服药治疗。首诊应做的检查中哪一项必要性不大()

A. 肛诊
B. 尿流率
C. KUB+IVP
D. 血生化和PSA检查
E. 泌尿系超声和残余尿量检查

单选题

男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重8年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年，服药治疗。成功地进行前列腺切除术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的原因是()

A. 逼尿肌无力
B. 逼尿肌反射亢进
C. 外括约肌损伤
D. 前列腺增生复发
E. 前列腺增生组织未切尽

单选题

保列治疗前列腺增生的机制是()

A. 抑制H受体
B. 抑制5α还原酶
C. 抑制α受体
D. 抑制β受体
E. 抑制雄性激素受体

单选题

男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重8年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年，服药治疗。根据检查结果，患者前列腺增生和糖尿病诊断明确，为了决定是否行前列腺切除，应做的检查是()

A. 前列腺CT扫描
B. 膀胱镜
C. 肾放射性核素扫描
D. 尿动力学检查
E. 前列腺穿刺活检

单选题

不是急性尿潴留的常见病因的是()

A. 前列腺增生症
B. 膀胱结石
C. 会阴部手术后
D. 大量饮水并应用利尿剂
E. 前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留

单选题

男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。可能性最大的诊断是()

A. 前列腺癌晚期伴肾功能不全
B. 前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
C. 前列腺增大伴泌尿系结核
D. BPH伴膀胱结石
E. BPH伴膀胱肿瘤

单选题

男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。处理错误的是()

A. 立即留置尿管
B. 适当应用利尿剂
C. 抗生素控制感染
D. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 急诊行前列腺电切术解除梗阻

单选题

男，76岁，尿频，进行性排尿困难8余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛诊前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失。首先应进行()

A. 利尿剂服用帮助排尿
B. 服用治疗前列腺增生症的药物继续观察
C. 留置导尿
D. 急诊行手术前列腺切除
E. 行前列腺微波治疗

单选题

女，26岁，右侧腰痛2个月，B超发现右侧肾积水，IVP右肾不显影，左肾正常。该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为()

A. 密切随访
B. 右肾盂造瘘术
C. 右肾切除术
D. 右输尿管扩张术
E. 右肾盂输尿管连接部狭窄成形术

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